embriopatia diabetica
Páginas: 20 (4958 palabras)
Publicado: 10 de noviembre de 2014
INTRODUCCIÓN
La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica , causada principalmente por las altas concentraciones de glucosa en la circulación .
La hiperglucemia interrumpe el metabolismo celular normal y señalización y causa la disfunción de órganos.
Cerca de 2 siglos después de la diabetes fue de primera reconocido , su asociación con defectos de nacimiento congénitos y mortalidadfetal en embarazos fue reconocido y se refirió a como embriopatía diabética.
Antes de la introducción de la insulina, la diabetes fetal asociada y la mortalidad materna eran casi el 70% y 40 %, respectivamente .
Desde la administración de insulina para controlar la glucemia en mujeres embarazadas, esta mortalidad se ha reducido drásticamente a casi 12 %.
Además para el control de laglucemia con insulina, la atención perinatal agresiva y neonatal
gestión también contribuyó a la disminución de la mortalidad materna y fetal.
La actual tasa de defectos de nacimiento en embarazos diabéticos (aproximadamente 10 %) sigue siendo superior que en la población general (3 %) y parece estar en aumento.
Las razones de este aumento en las tasas de defectos congénitos son complejas. Una de lasrazones es que tiene habido un rápido aumento en los pacientes diabéticos en la población, que incluye a las mujeres de en edad fértil.
Se estima que alrededor de 8.000 bebés en los Estados Unidos nacen cada año con malformaciones congénitas asociadas a la diabetes materna. La incidencia de estas malformaciones también se ha elevado a cerca del nivel de epidemia en el desarrollo países.Abordar esta cuestión implica batallas en varios frentes: el diagnóstico de anomalías fetales
deben mejorarse; tecnologías que pueden reconocer malformaciones en el desarrollo en el período de embriogénesis tan pronto como se necesiten, y mejorar el embarazo prenatal y planificar consultas deben ser implementadas para ayudar a reducir el nacimiento de la diabetes asociada a defectos. Estos siguensiendo un desafío constante para los proveedores de atención perinatal.
Un objetivo importante en la eliminación de defectos de nacimiento es el desarrollo de intervenciones terapéuticas que pueden proteger a los embriones de los insultos de hiperglucemia. Este objetivo sólo puede lograrse mediante la comprensión de los mecanismos celulares y moleculares que subyacen a la embriopatía diabética.
Lainvestigación básica en modelos animales ha contribuido una cantidad considerable de
información sobre las manifestaciones de anomalías fetales, pero más trabajo sigue siendo necesario.
La diabetes pregestacional y gestacional
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que se manifiesta por hiperglucemia y se asocia a
factores metabólicos. Esta afección generalmente se diagnostica midiendolos niveles
de glucosa en plasma , expresado como mg / dL o mM , y la hemoglobina glicosilada A (HbA1c) , Indexado como porcentaje del total de hemoglobina A.
Manifestación de la diabetes puede ser el resultado de la deficiencia de insulina (tipo 1 ) o resistencia a la insulina (tipo 2 ) .
La diabetes 1 , o diabetes dependiente de la insulina Tipo , es causada por autoinmune
destrucción delas B- células productoras de insulina en el páncreas .
Diabetes tipo 2, o diabetes no insulino- dependiente tipo , es causada por el fracaso en
de señalización de insulina para regular la captación celular de glucosa .
La diabetes mellitus, tipo 1 o tipo 2, diagnosticados en las mujeres antes del embarazo es
hace referencia a la diabetes pregestacional.
Cuando se detecta después de lahiperglucemia el inicio del embarazo , por lo general en el tercer trimestre ( 24-28 semanas ) , la embarazada mujer se considera que tiene diabetes mellitus gestacional (DMG ) .
Conforme a las directrices de la Asociación Internacional de la Diabetes en el Estudio Embarazo Grupo , las mujeres que tienen una glucemia en ayunas de 126 mg / dL o más y HbA1c de 6,5 % o más son diagnosticados como...
La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica , causada principalmente por las altas concentraciones de glucosa en la circulación .
La hiperglucemia interrumpe el metabolismo celular normal y señalización y causa la disfunción de órganos.
Cerca de 2 siglos después de la diabetes fue de primera reconocido , su asociación con defectos de nacimiento congénitos y mortalidadfetal en embarazos fue reconocido y se refirió a como embriopatía diabética.
Antes de la introducción de la insulina, la diabetes fetal asociada y la mortalidad materna eran casi el 70% y 40 %, respectivamente .
Desde la administración de insulina para controlar la glucemia en mujeres embarazadas, esta mortalidad se ha reducido drásticamente a casi 12 %.
Además para el control de laglucemia con insulina, la atención perinatal agresiva y neonatal
gestión también contribuyó a la disminución de la mortalidad materna y fetal.
La actual tasa de defectos de nacimiento en embarazos diabéticos (aproximadamente 10 %) sigue siendo superior que en la población general (3 %) y parece estar en aumento.
Las razones de este aumento en las tasas de defectos congénitos son complejas. Una de lasrazones es que tiene habido un rápido aumento en los pacientes diabéticos en la población, que incluye a las mujeres de en edad fértil.
Se estima que alrededor de 8.000 bebés en los Estados Unidos nacen cada año con malformaciones congénitas asociadas a la diabetes materna. La incidencia de estas malformaciones también se ha elevado a cerca del nivel de epidemia en el desarrollo países.Abordar esta cuestión implica batallas en varios frentes: el diagnóstico de anomalías fetales
deben mejorarse; tecnologías que pueden reconocer malformaciones en el desarrollo en el período de embriogénesis tan pronto como se necesiten, y mejorar el embarazo prenatal y planificar consultas deben ser implementadas para ayudar a reducir el nacimiento de la diabetes asociada a defectos. Estos siguensiendo un desafío constante para los proveedores de atención perinatal.
Un objetivo importante en la eliminación de defectos de nacimiento es el desarrollo de intervenciones terapéuticas que pueden proteger a los embriones de los insultos de hiperglucemia. Este objetivo sólo puede lograrse mediante la comprensión de los mecanismos celulares y moleculares que subyacen a la embriopatía diabética.
Lainvestigación básica en modelos animales ha contribuido una cantidad considerable de
información sobre las manifestaciones de anomalías fetales, pero más trabajo sigue siendo necesario.
La diabetes pregestacional y gestacional
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que se manifiesta por hiperglucemia y se asocia a
factores metabólicos. Esta afección generalmente se diagnostica midiendolos niveles
de glucosa en plasma , expresado como mg / dL o mM , y la hemoglobina glicosilada A (HbA1c) , Indexado como porcentaje del total de hemoglobina A.
Manifestación de la diabetes puede ser el resultado de la deficiencia de insulina (tipo 1 ) o resistencia a la insulina (tipo 2 ) .
La diabetes 1 , o diabetes dependiente de la insulina Tipo , es causada por autoinmune
destrucción delas B- células productoras de insulina en el páncreas .
Diabetes tipo 2, o diabetes no insulino- dependiente tipo , es causada por el fracaso en
de señalización de insulina para regular la captación celular de glucosa .
La diabetes mellitus, tipo 1 o tipo 2, diagnosticados en las mujeres antes del embarazo es
hace referencia a la diabetes pregestacional.
Cuando se detecta después de lahiperglucemia el inicio del embarazo , por lo general en el tercer trimestre ( 24-28 semanas ) , la embarazada mujer se considera que tiene diabetes mellitus gestacional (DMG ) .
Conforme a las directrices de la Asociación Internacional de la Diabetes en el Estudio Embarazo Grupo , las mujeres que tienen una glucemia en ayunas de 126 mg / dL o más y HbA1c de 6,5 % o más son diagnosticados como...
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