EMERGENCIAS crack

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EMERGENCIAS

NOVIEMBRE-DICIEMBRE 1988

Formas de uso de la Cocaína (Basuko,
Base Libre y Crack), acciones farmacológicas
y tratamiento
Fernando Paredes Salido.
Capitán del Cuerpo de Sanidad de la Armada
Laboratorio de Toxicología. Hospital Naval de San Carlos. San Fernando. (Cádiz).

RESUMEN

En este trabajo se refleja un estudio de cocaína y
derivados, destacando laincidencia del consumo en
España.
En este trabajo se describen las diferentes formas
de consumo de la cocaína, especialmente las más re­
cientes, tales como el crack, basuko y rock, haciendo
hincapié en las acciones farmacológicas y posibles tra­
tamientos sintomáticos.

HISTORIA

Aunque el origen de la masticación de la hoja de
coca se localiza en regiones de la América tropical y
enperíodos preincaicos, no fueron los nativDs de esta
zona los inventores de las formas de uso que hoy día
conocemos de la coca.
Los verdaderos comienzos del cocainismo median­
te aspiración nasal se sitúan en Estados Unidos hacia
1902-1903. El salto a Europa se da en los años inme­
diatamente anteriores a la Primera Guerra Mundial,
cuando la industria alemana era la principal produc­
tora decocaína.
Anteriormente, el uso de la cocaína había sido tera­
péutico, utilizándose en los tratamientos de desintoxa­
ción de morfinómanos, lo que llevó en no pocas oca­
siones, por una errónea interpretación de la sintoma­
tología, a toxicomanías mixtas morfina-cocaína.
Hoy día, desterrado casi por completo el uso tera­
péutico de la cocaína, su utilización queda reducida
en su mayor parte,al campo de la toxicología 1.2.

FORMAS

DE USO

- La hoja de coca era consumida por los nativos
de las regiones productoras con el fin de retardar la
sensación de fatiga y de hambre. El uso de la hoja,

a la que atribuían incluso propiedades divinas, era me­
diante masticación (chascar), y se ayudaban para ello
de unos polvos obtenidos de caracoles machacados
que producen el medioalcalino necesario para la li­
beración del principio activo: la benzoilecgonina.
- El siguiente escalón nos lleva a la pasta base, ba­
suko o sulfato de cocaína.
Muy usado por los jóvenes de países sudamerica­
nos, se obtiene por maceración de la hoja de coca con
ácido sulfúrico, siendo su contenido en cocaína entre
el 40 y el 8 0%. Esta pasta, una vez seca, se usa para
rellenar la punta decigarrillos de tabaco o de mari­
huana pura con algo de basuko. La tolerancia es rápi­
da y provoca una dependencia que lleva al consumi­
dor a graves desajustes psicológicos y orgánicos.
- El clorhidrato de cocaína, se obtiene usando co­
mo base la pasta tratada con clorhídrico y usando pa­
ra la extracción acetona y etanol. Es la cocaína habi­
tual para tomar esnifada, aunque también seusa por
vía intravenosa. No es fumable pues se descompone
con el calor.
- Del tratamiento del clorhidrato, mediante sustan­
cias básicas extrayendo posteriormente con solventes
volátiles, se obtiene la cocaína Free-base, donde que­
da el principio activo como alcaloide en forma de base.
Esta cocaína Free-base no debe confundirse con el
crack, ya que existen algunas interpretacioneserróneas.
Se usa el Free-base fumando en pipa de agua, pro­
duciendo un efecto de euforia que dura poco tiempo.
- Rack es un término ambigüo, sinónimo de crack
en la Costa Oeste de los Estados Unidos; generalmen­
te se trata de una variedad del clorhidrato de cocaína
muy adulterado, que se presenta en forma de pastilla
y se usa esnifado o inyectado.
- Consideración aparte merece el crack, la másre­
ciente de las formas de la cocaína.
Se obtiene este crack a partir de una solución acuo­
sa del clorhidrato de cocaína por tratamiento con hi­
dróxido amónico, con ligero calentamiento, sin que Ile-

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F.

P.

SALIDO. FORMAS DE USO DE LA COCAINA (BASUKO, BASE LIBRE

gue a desprend�rse gran cantidad de amoníaco, y
posteriormente la adición de bicarbonato sódico,...