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CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

ANTECEDENTES DEL ESTUDIO

Los antecedentes de la investigación se abocan desde un punto de vista del campo medicina, ya que no posee antecedentes o trabajos realizados en el campo comercial o tecnológico. No existen un registro de investigaciones académicas definidas sobre la larva terapia solo un estudio de la evolución de esta técnica a través de lasetapas de la primera guerra mundial en la que se comenzó a utilizarse metódicamente cuando los cirujanos observaron que los soldados con gangrena que había desarrollado larvas mostraban más posibilidades de recuperarse. A partir de ahí empezó a ser el tratamiento de elección para heridas crónicas, como úlceras. Pero el uso de las larvas comenzó a desaparecer paulatinamente a partir de la introducciónde antibióticos en la década de 1940.Sin embargo, en los últimos 10 años esta terapia se ha vuelto a utilizar en varios países como el Reino Unido, Israel, Alemania y Suiza.
En América Latina comenzó a usarse en México en 2000, gracias a los esfuerzos del doctor José Contreras.
Actualmente existen varios centros en América Latina donde se aplica la larvaterapia, tanto en México comoColombia, Argentina y Chile.
La aplicación de larvas de moscas en heridas para acelerar la cicatrización y evitar una posible amputación es una técnica muy prometedora que se practica desde hace seis años en el Hospital General Dr. Manuel Gea González de la Ciudad de México.

BASES TEÓRICAS

¿Qué es La Terapia larval?

Es el uso de larvas de insectos (moscas) para limpiar heridas seconoció hace mucho tiempo como una solución de emergencia en los campos de batalla. Se practicaba hasta fines de los años 40, cuando el uso de los antibióticos y la mejor limpieza quirúrgica de las heridas la relegó al pasado. Aunque se abandonó, era un instrumento médico efectivo. El médico jefe de los ejércitos de Napoleón y un oficial médico en la guerra civil estadounidense notaron que lossoldados cuyas heridas se infectaban con larvas tenían mejor resultados que los que no, porque ciertas larvas de moscas destruían los tejidos muertos sin dañar los vivos. En la década del 30 y del 40 la terapia de larvas era empleada en más de 300 hospitales en los Estados Unidos. Si bien se abandonó, la técnica fue recuperada luego por el doctor Ronald Sherman en los Estados Unidos y Kosta Mumcuoglu,en Israel. Otros insectos escarabajos adultos eran usados por médicos brujos tribales hace miles de años para que comieran las partes muertas en las heridas infectadas, con la creencia de que estos escarabajos, considerados sagrados, recibían las almas de los anteriores brujos que habían muerto. 
Es un método de desbridación que es altamente eficaz y seguro, donde disuelve el tejidonecrótico impidiendo el crecimiento bacteriano y estimula la cicatrización a través de la aplicación de la Larva que son las fases juveniles de los animales necrófagos con desarrollo indirecto y que tienen una anatomía, fisiología y ecología diferente del adulto. Se emplea en este tipo de procedimientos las larvas de la mosca Lucilia Sericata (Calliphoridae)

Lucilia Sericata (Calliphoridae)

Esuna mosca de tamaño mediano, fácilmente reconocibles por la coloración metálica de su cuerpo (verde), especialmente sobre el abdomen, la cual deposita sus huevos en las regiones más húmedas de los vellones de los lanares, con mayor frecuencia en las colas, y en todo lugar donde se produzcan heridas por distintas lesiones.
Las larvas se alimentan entre 2 y 19 días y su ciclo de vida es,luego de copular colocan sus huevos directamente en una fuente de alimento, donde su eclosión a larvas sucedió (media ± desviación estándar) a las 15 ± 3,5 horas mientras que desde el estado de larvas a pupas es de 138 ± 17 hr y desde pupas a adultos, 126 ± 21 hr. Se alimentan de tejidos vivos, por lo que dan lugar a la instalación de bacterias oportunistas y todo tipo de gérmenes, produciéndose...