Enasyo sobre regiemen ambiental

INTUBACIÓN OROTRAQUEAL EN URGENCIAS
Iván Fernando Quintero Cifuentes*, Nayibe Salamanca R,** Ricardo Cabrera,***
María Isabel Castañeda***
RESUMEN
Introducción: La vía aérea es una de las más altas prioridades en un paciente críticamente
enfermo. Su alteración es considerada como una de las principales causas de muerte,
siendo la intubación orotraqueal una de las formas más efectivas demanejo. Objetivo:
Proveer información acerca del manejo de la vía aérea por medio de la intubación
orotraqueal en el servicio de urgencias. Materiales y métodos: Articulo de Revisión
narrativa, basado en la literatura de las bases de datos Pubmed, Ebsco y Lilacs,
complementada con opiniones de expertos en el manejo de la vía aérea. Resultados: Una
valoración clínica rápida y concisa permitereconocer las indicaciones de intubación y el
tipo de vía aérea. Las benzodiacepinas y los opioides se indican en la mayoría de los
casos, excepto en los pacientes con glasgow de 3 y en paro cardiorespiratorio, además en
ciertas ocasiones es indispensable la asociación de un medicamento miorelajante, cuyas
contraindicaciones de uso son la presencia de una vía aérea difícil, falta de un sistema depresión positiva con suministro de oxígeno y la impericia del profesional encargado.
Conclusiones: Reconocer las indicaciones del paciente que debe ser tributario de
intubación orotraqueal, y conocer las técnicas farmacológicas y no farmacológicas a usar
antes, durante y después de este procedimiento, permiten un adecuado manejo en el
servicio de urgencias de los pacientes críticamenteenfermos.
Palabras clave: Intubación endotraqueal, analgésicos opioides, benzodiacepinas, agentes
bloqueantes neuromusculares y oxígenoterapia. (fuente: MeSH)
ABSTRACT
Introduction: The airway is one of major priorities in a critical ill patient. Its alteration is
considering one of the principal causes of death, being the intubation intratracheal one of
the forms most effectives of management.Objective: To provide information about the
airway management trough the intratracheal intubation in the urgent services. Materials
and methods: Narrative Review article, based in the literature of base of dates Pumbed,
Ebsco and Lilacs, complemented with expert´s opinions in the airway management.
Recibido para evaluación: junio 15 de 2007. Aprobado para publicación: agosto 20 de 2007
*Medico. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad del Cauca
** Anestesióloga, Fisioterapeuta. Docente Departamento de Anestesiología, Facultad de Ciencias de la Salud,
Universidad del Cauca.
*** Residente de Anestesiología. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad del Cauca.
Correspondencia: ivanquint@gmail.com
Results: Fast and concise clinic assessments to permit indentify theindications of
intubation and the type of airway. The benzodiazepines and analgesics opioid are indicate
en the most of the cases, except in the patients with glasgow of 3 and the cardiopulmonary
resuscitation. Besides in someone occasions is indispensable the administration of a
neuromuscular blocking agent, without its contraindications such us the presence of a
difficult airway, lack of positivesystem pressure with oxygen provision and the disability of
physician attendant. Conclusions: To recognize the indications of patient that must be
receptor of intubation intratracheal, and to know the pharmacologic and no
pharmacologic techniques to use before, during and after that procedure, permit an
adequate management of critical ill patients in the urgent services
Key words: Intubationintratracheal, analgesics opioid, benzodiazepine, neuromuscular
blocking agents and oxygen inhalation therapy (source: MeSH).
INTRODUCCIÓN
La vía aérea es una de las más altas prioridades en un paciente críticamente enfermo. Su
alteración e inadecuado manejo son una de las principales causas de muerte en este tipo de
pacientes (1). La indicación de realizar una intubación está basada en un...