Encuesta Ccf

Encuesta
Personería del municipio de Duitama
Programa cátedra de convivencia familiar
OBJETIVO: Indagar sobre la realidad actual de los niños(as) y jóvenes del municipio de Duitama en cuanto a suvivencia individual, familiar y social.
La siguiente encuesta está diseñada para los estudiantes de los grados Sexto a Once, las respuestas son absoluta confidencialidad.
Datos personales:
Colegio:____________________________
Grado: ___ Sexo: F__ M__ EDAD:____
COMPONENTE INDIVIDUAL
1. Marca con una X lasactividades que realizas con mayor frecuencia en tus tiempos libres
Deporte: __ Fumar: __ Pintar: __ Tocar un instrumento:__ Escribir:__ Salir a cafés:__salir a fiestas:___ Consumir bebidas alcoholizadas___ Consumir Sustancia Psico Activas:___ Leer:__ Escribir:__ Jugar video Juegos:__ Frecuentar centro comerciales:__ Ir aconciertos:__ Asistir a una congregación:___
2. Que redes sociales utilizas
Facebook:__ Twiter:___ Menseger:__ whasapp __ line:__ chat libres:__ web cam:__ otros:__
COMPONENTE FAMILIAR
1. Personas conlas que vive:
Mama: ___ Papa: ___ Hermanos:___ solo: __ Tios:___ Abuelos:___ Amigos:___ otros:___ ¿Quién es? ____
2. Lugar de residencia:
Casa propia___ arriendo: ___ Apartamento:___Inquilinato:___ hogar sustituto(icbf):__
3. como es usualmente la comunicación con tu familia marca con una X

Se discute hasta llegar a la solución del problema

Mis padres solucionan mis problemas

No existe lacomunicación

A través de gritos y golpes se da solución del problema

4. cuando tienes un problema quien te acompaña o a quien recurres para darle solución
Mama: ___ Papa: ___ Hermanos: ___ Tíos:___ Abuelos: ___ Amigos: ___ novio(A):___ Nadie: __ otros: ___ ¿Quién? ____
COMPONENTE SOCIAL
En el barrio donde vives que sueles hacer:
Quedarte en casa

Salir con mis amigos

Practicar un...