endoprotesis de hombro

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Introducción
El hombro fue la primera articulación en ser sustituida por una prótesis en los humanos, fue en 1892 cuando Jules Pean sustituyó una cabeza humeral con un absceso tuberculoso masivo.
La primera serie de reemplazamiento protésico del hombro fue publicada por Neer en 1955, en ella describe el reemplazamiento de la extremidad superior delhúmero para el tratamiento de las fracturas en cuatro fragmentos. Su principal idea era reproducir la anatomía normal de la articulación. Durante la década de los 70 se introdujo la sustitución de la glenoides, y se incluyen nuevas indicaciones como la artrosis y la artritis reumatoide.
El hombro cumple una función importante en el cuerpo humano, ya que es la articulación que mayor movilidad tieneen todo el organismo. En términos anatómicos es la parte en la que se unen el brazo con el torso y su estructura consta de tres huesos: la escápula, el húmero y la clavícula, además de ligamentos, tendones y músculos los cuales al estar indemnes permiten la funcionalidad optima de la extremidad superior, la cual nos permite efectuar tareas desde lo más sencillo hasta lo más complejo.

Estaarticulación es fundamental para llevar a cabo movimientos de otros complejos articulares como lo es el codo, muñeca y articulaciones de la mano. Además tiene que ser lo suficientemente estable para permitir acciones de la vida diaria como levantar, tirar y empujar cargas.

Las prótesis son dispositivos destinados a sustituir componentes articulares dañados para conseguir una articulación útil,estable e indolora.
En los últimos años se ha producido un importante avance en el desarrollo e
Implantación de técnicas vanguardistas de sustitución protésica de articulaciones. La cirugía ortopédica se ha servido de los materiales más adecuados y de la tecnología informática para mejorar los diseños protésicos clásicos que existían, y, así, intentar imitar con la mayor exactitud el comportamientonatural de la articulación sana.

Hombro
Las lesiones de hombro que precisan una artroplastia son mucho menos frecuentes que los procesos destructivos de las articulaciones de carga como los son la cadera o la rodilla. Por esta razón la atención que han recibido las lesiones de hombro que precisan artroplastia es mucho menor. La mayoría de los síndromes dolorosos del hombro tiene su origen endiversas lesiones de estructuras periarticulares, ya sean tejidos blandos u estructuras óseas como lo es el acromion el cual precisaría de una acromioplastia en caso de fractura, reparación del manguito rotador en caso de grave lesión de este, extirpación de calcificaciones , etc. Por el contrario, la necesidad de cirugía en las incongruencias dolorosas de la articulación glenohumeral son menosfrecuentes.

Endoprótesis de hombro

Nombres alternativos: Artroplastia total del hombro; Reemplazo endoprotésico del hombro; Reemplazo parcial del hombro; Artroplastia parcial del hombro; Reemplazo del hombro
Definición: Consiste en retirar el hueso y el cartílago dañado y sustituirlo por un implante de metal y un tipo especial de plástico denominado polietileno.

Situaciones en donde serequiere de una prótesis: La cirugía para sustituir la articulación del hombro por una prótesis artificial (artroplastia) comenzó en Estados Unidos en los años 50 y se aplicó inicialmente a pacientes con fracturas de la cabeza humeral. Desde entonces este tipo de cirugía se ha ido haciendo cada vez más frecuente, y se han ampliado sus indicaciones a enfermedades del hombro como la artrosis, laartritis reumatoide, la artritis post-traumática, la artropatía derivada de la rotura crónica del manguito de los rotadores, la necrosis avascular o la sustitución de una prótesis anterior.

Sintomatología
En las enfermedades mencionadas anteriormente, se produce un daño del cartílago que recubre las superficies de deslizamiento del hueso, entran las superficies óseas en contacto directo y se...