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FACTORES SOCIOCULTURALES QUE INFLUYE Y MANTIENE EL DESARROLLO DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD:
La sociedad está formada por personas de diferente sexo, edad, raza, genética y religión, y cada una se adapta a las culturas existentes, viven en diferentes ciudades, tienen diferentes vocaciones, diferentes estratos socioeconómicos,hasta su gastronomía cambia. Todo esto influye en cada uno para nuestro propio proceso de salud-enfermedad, pues ya sabemos que todos no estamos expuestos a los mismos riesgos y no todos enfermamos de lo mismo.
A continuación se ven los factores influyentes en este proceso y como varía cada uno de acuerdo a la diversidad de los estilos de vida, familias y sociedades.
FACTORES QUE INFLUYEN EN ELPROCESO SALUD ENFERMEDAD:
El aparente consenso de que el proceso salud-enfermedad está estrechamente vinculado con la sociedad en el cual se presenta, deja de ser tal cuando se introducen los contenidos específicos de esta afirmación. La medicina dominante cuando conceptualiza el tema de las condiciones de vida en la producción de enfermedades lo hace a través del concepto de ?estilos de vida?,con lo cual mantiene una visión individual del problema.
Dentro de la propia corriente de la medicina social hay numerosos puntos de acuerdo, pero siguen abiertos temas polémicos. Estos temas están en relación a la forma de considerar el carácter social del proceso salud-enfermedad. En unos casos lo social es presentado como factores de riesgo externos determinados históricamente. Estos factoresde riesgo impactan sobre los procesos individuales, biológicos y psicológicos, de enfermar y morir. Otra perspectiva interpreta la determinación considerando que el nivel social subsume el biológico y psicológico. El nivel individual solo puede encontrar su explicación definitiva en el social.
La problemática debe ubicarse entre lo social y lo natural, no entre lo biológico y lo social, ni entrelo individual y lo colectivo. Para desarrollar esta perspectiva analiza las corrientes de la biología que cuestionan el concepto darwinista de adaptación y equilibrio, y proponen una redefinición. Estas corrientes dan relevancia al cambio y la plasticidad de los organismos biológicos para adoptar nuevas formas de ?andar la vida?. Los procesos de adaptación se dan en interrelación entre lobiopsíquico y lo social y no entre los biopsíquico y lo natural.
En relación a los conceptos analíticos Cristina Laurell considera que no es una discusión a priori, no hay un marco teórico construido antes y por fuera del proceso de generación de conocimiento que pueda ser aplicado a
Cualquier objeto de estudio. Los conceptos teóricos se construyen en la propia dinámica de definir el objeto de estudio.HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD:
La historia natural de la enfermedad es la evolución del proceso patológico sin intervención médica. Representa el curso de acontecimientos biológicos entre la acción secuencial de las causas componentes (etiología) hasta que se desarrolla la enfermedad, y ocurre el desenlace (curación, paso a cronicidad o muerte).1
El interés que tiene la medicina porconocer la evolución natural de cada enfermedad es descubrir las diferentes etapas y componentes del proceso patológico, para intervenir lo más temprano posible y cambiar el curso de la enfermedad, con el objetivo de evitar el deterioro de la salud.2
Hay dos perspectivas complementarias para caracterizar la historia natural de la enfermedad: la del médico de cabecera, que mediante la historia clínicaregistra todo el proceso de cada paciente, y puede determinar tanto que hay un nuevo problema de salud, como sus peculiaridades; es una visión individualizada. La del epidemiólogo, que mediante los múltiples registros sanitarios que maneja, y el apoyo de la bioestadística puede descubrir una nueva enfermedad y su evolución; es una visión poblacional.
HISTORIA DE LA ENFERMEDAD:
Observando el...