enfermaria

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN EL NIÑO
ASESORA: IRMA MORENO DIAZ
Trabajo final

Tema insuficiencia renal
Como se manifiesta la insuficiencia renal
R = Palidez, Edema, Hipertensión, Disminución de la diuresis, Vómitos, Letárgia.
Definición de insuficiencia renal
R= Síndrome multietiológico, de aparición insidiosa, caracterizado por la retención de productos nitrogenados yalteraciones en la homeostasis hidroelectrolíticaQue se necesita para mantener una función renal adecuada
R= Adecuado flujo plasmático. Integridad del parénquima. Libre salida al exterior de la orina formada
Menciona 3 de las manifestaciones clínicas mas comunes para diagnosticar la insuficiencia renal
R = Comprobar el deterioro de la función, Diferenciar el tipo de lesión, Oligohidroamnios,diarrea, vómito, cuadro febril, ingesta de medicamentos, alteraciones en la orina.
Menciona 3 diagnosticos enfermeros mas comunes en la insuficiencia renal aguda
R = Alteración de la eliminación urinaria relacionada con el deterioro de la función renal.
Anormalidades electrolíticas, retención de desechos metabólicos relacionado con el trastorno de la función renal
Menciona 3 intervenciones deenfermería en insuficiencia renal
Complicaciones potenciales (infección, complicaciones gastrointestinales y del sistema nervioso central) por la elaboración de desechos tóxicos en el sistema.
Alteración potencial de la integridad de la piel relacionada con el prurito y la hiperpigmentación
Ayudar a eliminar la causa de la insuficiencia renal si es posible.
Tema control de líquidos
Definiciónde control de liquidosR= Es el control exacto de los líquidos que ingresan y se pierden por las diferentes vías, incluyendo pérdidas insensibles, para establecer el balance en un periodo determinado de tiempo que no exceda a las 24 horas
Cual es el objetivo del control de liquidosR= Controlar los aportes y pérdidas de líquidos en el paciente, durante un tiempo determinado, para contribuir almantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico.
Indicaciones de control de liquidosPacientes en estado crítico por enfermedad aguda, con traumatismos graves o grandes quemaduras.
Pacientes en estado postoperatorio de cirugía mayor.
Pacientes con enfermedades crónicas, tales como, falla cardiaca congestiva, diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ascitis, cáncer.
Procedimientopara control de liquidosIdentificar al paciente y corroborar en el expediente clínico y en el kardex la indicación.
Instruir al paciente y familiar sobre este procedimiento para no omitir ninguna ingesta o excreta.
Pesar al paciente al iniciar el balance y diariamente a la misma hora.
Que se debe cuantificar para llevar un estricto control de liquidos- Diuresis (a través de sonda foley u orinal).- Drenajes por sonda nasogástrica.
- Drenaje de heridas.
- Evacuaciones.
- Vómitos.
- Hemorragias.
- Drenajes por tubos de aspiración.
- Pérdidas insensibles.
Tema diabetes mellitus
Como se caracteriza la diabetes mellitus
R= es definido como un grupo de enfermedades metabólicas, caracterizado por defectos en la secreción de insulina, de su acción o ambas.
La predisposicióngenética obesidad o el sobrepeso, la raza, herencia familiar son factores de riesgo de la obesidad.
R = De la diabetes mellitusSignos y síntomas definitorios de la diabetes
Polidipsia, polifagia, poliuria, bajo peso, decaimiento
Cuales son las fases de adaptación
Negación de la enfermedad
Rebeldía o ira
Negociación,
Depresión
Si un régimen intensivo falla con el uso de la insulina queopción se tiene
uso de bombas de insulina
considerar 1, 2 o tres inyecciones por día
ofrecer la terapia de 2 aplicaciones al día en caso de dificultad de adherencia al esquema intensivo.
Menciona los dominios alterados en la diabetes infantil
Dominio 2: Nutrición
Dominio 4: Actividad / Reposo
Dominio 9: Afrontamiento / Tolerancia al estrés
Dominio 11: Seguridad / Protección...