Enfermedad de transmision sexual

Enfermedad de transmisión sexual
Neisseria gonorrhoeae
INTRODUCCIÓN:
Neisseria gonorrhoeae es el agente etiológico de la gonorrea, Enfermedad de Transmisión Sexual (ETS) que tiene un reservorio humano exclusivo. Es una infección de notificación obligatoria y constituye la segunda. ETS notificada en el país.
La denominación gonorrhoeae deriva del griego (gonos, que significa semilla y rhóia,que quiere decir descarga) debido a que, en los enfermos que la padecen, hay salida de semen sin erección.
En los frotis teñidos con pus uretral, los gonococos se observan como diplococos Gram negativos intracelulares en forma de biscocho

UBICACIÓN TAXONOMICA:
* Reino: Protista.
* Grupo I: De acuerdo a las características fenotípicas se incluyen bacterias Gram negativas que presentanpared celular.
* Orden: Neisseriales.
* Familia: Neisseriaceae. Bacterias Gram negativas, esféricas y sin motilidad, aerobias y/o anaerobias facultativas, heterótrofas ya que utilizan carbono orgánico y carbohidratos como requerimientos metabólicos. Las células se presentan en pares o masas con sus lados adyacentes aplanados. Son parásitos obligados de las membranas mucosas en humanos.* Género: Neisseria (por A. Neisser). Bacterias aerobias y/o anaerobias facultativas que se presentan en pares con sus uniones aplanadas.
* Especie: Neisseria gonorrhoeae

MORFOLOGIA:
Diplococo.
* Caras adyacentes aplanadas, lo que le da apariencia de riñón o granos de café.
* Esféricas.
* Carece de cápsula.
* La superficie más externa de su estructura está compuestapor fimbrias, largos pelos de proteínas compuestos de subunidades de péptidos (pilis). Estas subunidades están compuestas por 165 aminoácidos y están consideradas como factores de virulencia presentes sólo en las cepas virulentas.
* En la membrana externa trilaminar están presentes las proteínas I (Por), II (Opa) Y III (Rump) y polisacáridos (proteína III tiene poca importancia, la proteína IIes la responsable de la adherencia de esta especies a las células epiteliales y la proteína I se extiende a través de la membrana celular de los gonococos y constituye la base de la clasificación sexológica de los mismos).
Forma de multiplicación: Asexualmente por división binaria. Esta división no es completa, ya que no se separan los tabiques o septos de cada una de las células que seoriginan, y de allí que se dispongan en pares.
Tamaño: Varía entre 0.6 y 1.5 um de diámetro, con un promedio de 0.8 um de diámetro
Características:
* Inmóviles.
* Muy sensibles a condiciones ambientales adversas (poco viables).
* No esporulados.
* Aerobio estricto
* Exigentes en los medios de cultivo (Crece entre 35º y 37ºC, requieren de presencia de CO2 (5%) y humedad), siendo elmedio selectivo el de Thayer-Martin. También se puede utilizar el de Gelosa Chocolate.
* Poseen metabolismo oxidativo.
* Invade exclusivamente mucosas provistas de epitelio columnar a los que se fija por estructuras filamentosas o pilis
FISIOPATOLOGIA:

Los factores que intervienen en la entrada y la propagación del microorganismo son: el estado de las defensas del sujeto,especialmente los niveles de anticuerpos  del tipo de la IgG e IgA ; y el estado del "Sistema del Complemento", conjunto de proteínas que conforman la "unidad de ataque de membrana". Esta unidad,  tiene gran importancia en la activación de la respuesta inflamatoria. Por tanto,  si existe algún defecto congénito o adquirido en el "Sistema de Complemento", la respuesta a la invasión por el gonococo no seproducirá y el microorganismo tendrá las puertas abiertas para su diseminación hacia el resto del organismo. 

 Todo esto supondría una  inmunosupresión, como es el caso del SIDA, enfermedad en la que disminuyen los linfocitos hasta límites que hacen posible cualquier infección.

Otras causas de inmunosupresión serían: el cáncer o el uso de fármacos inmunosupresores en determinadas patologías....