Enfermedades Autoinmunes Perro

Sistema de Revisiones en Investigación  Veterinaria de San Marcos 

Alternativas de Tratamiento  para Enfermedades  Autoinmunes en Caninos

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA  - 2010
Autor:  M. Sc. Miguel Chávez Farro.  Universidad Nacional de Cajamarca  Facultad de Medicina Veterinaria ­  Curso: Seminario Avanzado de Investigación ­ Cajamarca 

Salud Animal

Alternativas de Tratamiento paraEnfermedades Autoinmunes en Caninos
Miguel Chávez Farro (mchfarro@hotmail.com)

I. Presentación de iniciación para la prednisona y similares es de 24 mg/kg vía oral durante unos 20 días en perros. Posteriormente se administra en días alternos. Para ajustar la terapia, se reduce lentamente cada semana la dosis hasta el nivel adecuado para controlar el proceso (Cuadro 1).
Día Dosis prednisona osimilares (mg/kg)

El manejo y cuidado en los caninos son exitosos y una grata experiencia si se realizan con responsabilidad, cariño y preparación. Este último mediante el estudio de las diferentes áreas de la biología cuyos contenidos dan las pautas para comprender los aspectos que se desarrollan de manera natural en el organismo de los perros. En el tratamiento de los procesos autoinmunes es laadaptación del fármaco y dosis, en cada paciente. Es útil dividir a los caninos enfermos en dos grandes grupos terapéuticos: a) aquéllos que padecen procesos intensos y/o generalizados, como suelen ser los casos del pénfigo vulgar (PV) o el lupus eritematoso sistémico (LES), a los que se les somete a inmunosupresión sistémica; y b) los que muestran procesos leves y/o localizados, como el lupuseritematoso discoidal (LED) o el pénfigo eritematoso (PE), los cuales se manejan con terapias sistémicas menos agresivas o con tratamientos tópicos. El punto fundamental a tener presente por los médicos veterinarios actuales en la terapia de estas enfermedades es que el objetivo principal es controlar las lesiones y no suprimir completamente la enfermedad. II. Terapia Esteroidea Los corticoides tambiénse pueden utilizar como inmunosupresores en distintas dermopatías. La dosis

1,5 cada 12 horas 13,0 cada 24 horas 14 1,5 153,0 21 1,5 22 3,0 23 1,5 24 3,0 cada 48 horas 25 2,0 cada 48 horas 26 1,5 cada 48 horas 271,0 cada 48 horas 34 0,8 cada 48 horas 350,7 cada 48 horas 42 0,6 cada 48 horas 430,5 cada 48 horas 50 (dosis mínima 51recomendada) 58 si se puede disminuir más, hacerlo muy lentamenteSi la prednisona no controla el proceso se puede usar triamcinolona vía oral, 0.2-0.3 mg/kg cada 12 horas, 7-14 días de inducción, intentando mantener al animal con 0.1-0.2 mg/kg cada 48-72 horas. Los efectos secundarios de las dosis inmunosupresoras son importantes: desde una pancreatitis aguda con muerte en 7-10 días, hepatopatía, depresión severa, poliuria, polidipsia y polifagia extrema.1
Curso: Seminario Avanzado de Investigación-Cajamarca- 2008 - 2009. Aut: Miguel Chávez

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Alrededor de la mitad de los casos no se controlan adecuadamente con corticoterapia. Así, si a los 10 días de iniciar el tratamiento no se observa mejoría, o si después de un tiempo razonable no se consigue mejoría una dosis menor de 1 mg/kg prednisona o similares cada 48 horas, se debenbuscar alternativas terapéuticas. Finalmente, los procesos localizados se pueden controlar con el uso exclusivo de corticoides tópicos. Al inicio se aplica uno potente, 3-4 veces al día, y cuando se observa mejoría de las lesiones, se mantiene el control con uno débil aplicado cada 2436-48 horas. La administración reiterada de corticoides tópicos puede producir alteraciones en la piel -atrofia,despigmentación-, por lo que se recomienda al dueño que no los aplique directamente, sino mediante el uso de una gasa. Corticoides muy potentes: fluocinolona acetónido 0.2%, halcinónido 0.1%; corticoides potentes: betametasona valeriato 0.1%, betametasona dipropionato 0.05%, fluocinolona acetónido 0.025%, triamcinolona acetónido 0.1%; corticoides con potencia intermedia: betametasona benzoato...