Enfermedades Cardiacas

13-12-2012
| Tratamiento Odontológico en pacientes Cardiacos |

Cátedra de Cirugía | Tratamiento Odontológico en pacientes Cardiacos |

Enfermedades Cardiacas
Introducción
Enfermedad cardíaca es un término general que se utiliza para referirse a una gran variedad de trastornos agudos y crónicos que afectan a uno o más componentes del corazón. Localizado en la parte izquierda de lacavidad torácica, el corazón es un órgano muscular del tamaño de un puño, que bombea sangre de manera contínua, con unas 100.000 pulsaciones diarias. La sangre que moviliza el corazón transporta oxígeno y nutrientes a todo el organismo y también transporta dióxido de carbono y productos de deshecho hacia los pulmones, riñones e hígado para su eliminación. El corazón mantiene su propio aporte deoxígeno a través de un conjunto de arterias y venas coronarias.
En su interior, el corazón está básicamente vacío. Se divide verticalmente en dos mitades por un septum y cada mitad del corazón tiene dos cavidades internas, las aurículas en la parte superior y los ventrículos en la inferior. La sangre venosa entra en la parte derecha del corazón por la aurícula derecha y se bombea por el ventrículoderecho hacia los pulmones, donde se libera dióxido de carbono y se incorpora oxígeno. La sangre oxigenada de los pulmones entra a la aurícula izquierda y se bombea desde el ventrículo izquierdo hacia las arterias encargadas de distribuirla por todo el organismo. Cuatro válvulas cardíacas regulan la dirección y el flujo de la sangre a través del corazón. El ruido característico del latido delcorazón se debe a la apertura y cierre de dichas válvulas. El músculo cardíaco propiamiente dicho se conoce como miocardio. Como recubrimiento interno de las cavidades del corazón y de las válvulas se encuentra una membrana llamada endocardio. Envolviendo externamente al corazón se encuentra el pericardio, que es una fina membrana serosa (secretora de fluidos) por su parte interior y fibrosa por elexterior. El pericardio forma una barrera protectora alrededor del corazón que le permite contraerse en un ambiente libre de fricciones.
Las enfermedades que afectan al corazón pueden ser estructurales o funcionales. Cualquier proceso que lesione al corazón o que haga disminuir su aporte de oxígeno, lo hace menos eficiente, y además reduce su capacidad de llenado y bombeo, altera el equilibrio normalentre el corazón, los riñones y los vasos sanguíneos, provocando lesiones no únicamente en el corazón sino en todo el organismo.
Signos y Síntomas
Las enfermedades cardíacas pueden ser agudas o crónicas, y transitorias, relativamente estables o progresivas. Pueden originar una gran variedad de signos y síntomas que frecuentemente cambian y/o empeoran con el paso del tiempo:
* Arritmia
*Dilatación de una o más cámaras cardíacas, causando que su interior se vuelva más grande debido al aumento de la presión
* Embolismo - obstrucción de un vaso sanguíneo por un material que se ha desplazado desde otra zona del organismo; suele tratarse de coágulos de sangre, aunque también pueden ser materia grasa, aire, e incluso líquido amniótico
* Incapacidad de asegurar demandas elevadasde oxígeno y de eliminar los productos de deshecho durante la realización de ejercicio físico
* Infarto - muerte de las células musculares debido a la obstrucción del flujo sanguíneo
* Contracción insuficiente - llenado o vaciado incompleto
* Dolor, debido normalmente a la isquemia - falta de oxígeno debida a la reducción del flujo sanguíneo
* Regurgitación - reflujo sanguíneo queprovoca un aumento de la presión en los vasos sanguíneos de los pulmones y del hígado
* Estenosis - estrechamiento o apertura insuficiente de las válvulas del corazón
* Muerte tisular - pérdida permanente de tejido cardíaco debido a la falta de aporte de oxígeno, conduciendo a la aparición de cicatrices y fibrosis
* Hipertrofia ventricular - aumento del grosor de las paredes del...