Enfermedades metaxenicas

Revista Peruana de Epidemiología. 2003, 11(1)

ARTÍCULO DE REVISIÓN

Prevención y control de la Malaria y otras enfermedades
trasmitidas por vectores en el Perú
Javier Vargas Herrera1.
(1)Profesor Sección Epidemiología, Facultad de Medicina, UNMSM.

1. LAS ENFERMEDADES
TRASMITIDAS POR VECTORES

la sección correspondiente a la vigilancia,
prevención y el control.

Las enfermedadestrasmitidas por vectores
ocurren cuando el agente biológico
específico que produce la enfermedad es
trasmitida al huésped humano por un
portador animado no humano denominado
vector. En la cadena de transmisión
intervienen entonces tres factores: un
hospedero, por lo general un hombre
enfermo, un vector invertebrado que
propaga la enfermedad, generalmente un
artrópodo y el agente biológicoque puede
ser un virus, una bacteria o un parásito.

Las enfermedades que se trasmiten de los
animales al hombre se denominan
zoonosis, ejemplos de ellas son la peste, la
tularemia, el tifus murino, la fiebre
amarilla, las encefalitis, entre otras

Los vectores pueden actuar biológica o
mecánicamente. En los vectores biológicos,
el agente u organismo infectante, se
desarrolla ymultiplica en el artrópodo
antes de volverse infectivo para el
hospedero
vertebrado.
Los
vectores
mecánicos trasmiten el agente de un
hospedero a otro sin que se desarrolle en el
vector alguna fase vital de su ciclo
biológico. En el cuadro 01 se presentan las
principales
enfermedades
humanas
trasmitidas por vectores. Trataremos en
extenso los aspectos epidemiológicos que
sustentan laprevención y el control de la
malaria, refiriéndonos muy puntualmente y
de modo comparativo a las otras
enfermedades trasmitidas por vectores en

2. LA MALARIA
La Malaria, conocida también como
paludismo, es una enfermedad parasitaria
producida por protozoarios hemáticos del
género Plasmoium y transmitida por la
picadura de mosquitos hembra del género
Anopheles. Sólo cuatro especies delgénero
Plasmodium
(P vivax, P falciparum, P
malariae, P ovale) producen enfermedad en
humanos.
Sus
manifestaciones
clínicas
más
importantes son fiebre, escalofríos y dolor
de cabeza, y cuando progresa la
enfermedad,
ictericia,
anemia
y
visceromegalia,
entre
otras.
Las
características clínicas más específicas y la
gravedad de la enfermedad dependen de
la especie de Plasmodiuminvolucrado en su
transmisión,
siendo
la
enfermedad
transmitida por P. falciparum más grave y
eventualmente mortal.

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La confirmación del diagnóstico de
laboratorio se realiza por la demostración
de los parásitos en una muestra de frotis

sanguíneo y actualmente además existen
pruebas rápidas (inmunocromatográficas)
que detectan antígenosdel parásito en
sangre periférica.

Cuadro Nº 01
Agentes y vectores de algunas Enfermedades Trasmitidas por vectores
Enfermedad

Agente

Enfermedad de
Chagas

Trypanosoma cruzi

Peste

Yersinia pestis

Pulgas

Xenopsylla cheopis
Pulex irritans

Rickettsia typhi

Pulgas

Xenopsylla cheopis

Piojos

Pediculus humanus

Garrapatas

Ornithodoros sp

Tifus murinoTifus epidémico

Rickettsia prowazekii

Fiebre recurrente

Borrelia recurrentes

Fiebre maculosa

Rickettsia rickettsii

Leishmaniasis
Malaria

Leishmania sp
Plasmodium sp
Virus de la fiebre
amarilla

Fiebre amarilla

Dengue
Encefalitis equina
venezolana

Virus del dengue

Virus de la EEV

3. MAGNITUD Y DISTRIBUCIÓN DE
LA MALARIA
La Malaria en el mundo
Su distribuciónmundial es amplia. Por el
norte se han registrado casos hasta a 64º de
latitud en Arcángel, Rusia, por el sur a 32º
de latitud en Córdova, Argentina.
Asimismo se han registrado casos a 400
metros bajo el nivel del mar cerca del Mar
Muerto y a 2800 metros sobre el nivel del
mar. Plasmodium vivax tiene el mayor
rango geográfico; es prevalente en muchas
zonas templadas, pero también en...