enfermeria clinica

DESHIDRATACIÓN
Es un problema de salud por la pérdida de líquidos en el organismo.
Signos y Síntomas.
Signos.- Cefalea, desmayo, taquicardia, falta de apetito, sed, shock, hipotensión,Síntomas.- Resecamiento de piel, hundimiento de ojos, anuria, nauseas, mareos, resecamiento de boca, hundimiento de fontanelas.
Se puede clasificar en 3 tipos.
Leve.- Se presenta un solo síntoma (sed)Moderada.- Se presenta resequedad de boca y de piel.
Grave.- Se necesita hidratación de 6 a 10 litros de agua por vía parenteral, popr sondanasogástrica.

















SHOCK
Es lapérdida del conocimiento. Es un síndrome caracterizado por el desequilibrio entre la demanda de oxígeno y nutrientes en los tejidos.
TIPOS DE SHOCK:
SHOCK HIPOVOLEMICO O HEMORRAGICO.- Es producido poruna pérdida severa de sangre, líquidos, que hacen que el corazón sea incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo.
Causas
Hemorragias externas.- Traumatismos, sangrados gastrointestinales.Hemorragias internas.- Hematomas, hemotorax, pérdidas plasmáticas por quemaduras, pérdida de fluidos y electrolitos (diarreas, vómitos), por ascitis
SIGNOS Y SINTOMAS.- Cianosis, diaforesis, taquicardia,bradicardia, hipotensión, taquipnea, debilidad, miosis, anuria.
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA.-
Valoración general.
Colocación del paciente en decúbito dorsal.
Canalizar vía permeable (lactato deringer)
Control de signos vitales (todos)
Monitorizar al paciente
Administración de oxígeno
Verificar que vías permeables estén permeables
Sonda vesical
Exámenes de laboratorio
Control de diuresisSonda nasogástrica
SHOCK CARDIOGENICO.- Se debe a una inadecuada perfusión intrínseca por un deterioro de la función ventricular izquierda, producido por un fallo cardiaco o un infarto agudo delmiocardio, por una embolia pulmonar o taponamiento cardiaco.
SINTOMAS.- Nauseas, bradicardia, hipotensión, perdida de la conciencia, agitación, hipoxia, anuria, diaforesis, cianosis, coma, parestesia....