Enfermeria

UNIVERSIDAD SANTA LUCIA
Escuela de enfermería
Sede Puriscal

Curso: Campo clínico - Médico Quirúrgico I
Impartido por: Lcda. Andrea Calleja
Hospital San Juan de Dios, Servicio Keith

Proceso de enfermería
Elaborado por: Natalia Castro Cordero
Fecha entrega: 28/10/2010

Introducción
El Proceso de Enfermería o Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un método sistemático de brindarcuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud.
El siguienteproceso de enfermería se basa en la teorizante Martha Rogers, donde en su teoría habla que las actividades irán encaminadas hacia el mantenimiento y promoción de la salud, prevención de las enfermedades y rehabilitación de enfermos e incapacitados. Para ello se intervendrá sobre la totalidad del hombre, grupo y entorno. El objetivo del modelo: procurar y promover una interacción armónica entre elhombre y su entorno. Así, las enfermeras que sigan este modelo deben fortalecer la consciencia e integridad de los seres humanos, y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de salud. 
Considera al hombre como un todo unificado que posee integridad propia y que manifiesta características que son más que la suma desus partes y distintas de ellas al estar integrado en un entorno. “El hombre unitario y unidireccional" de Rogers, respecto a la salud, la define como un valor establecido por la cultura de la persona, y por tanto sería un estado de «armonía» o bienestar. Así, el estado de salud puede no ser ideal, pero constituir el máximo estado posible para una persona, por lo tanto el potencial de máxima saludes variable.
Para M. Rogers, la atención de enfermería debe presentarse allá donde existan individuos que presenten problemas reales o potenciales de falta de armonía o irregularidad en su relación con el entorno. 
 
Objetivo
* Elaborar un proceso de enfermería completo, el cual será la herramienta principal del trabajo enfermero día a día. Incluyendo un plan de atención donde seenumeren los diagnósticos de enfermería con sus respectivas acciones de enfermería en cada caso.

Ficha personal
Nombre. V.Ch.G
Sexo. Masculino
Edad. 66 años
Nacionalidad. Costarricense
Domicilio. San Juan de Dios, Desamparados, San José-Costa Rica.
Grado académico. Ninguno, pero si escribe y lee.Ocupación. Vendedor de puestos fijos en la calle.
Estado civil. Soltero
Ingresa. 20 de abril 2010.

Socio-económico
Casa- No es propia, la casa pertenece a familia del esposo de hija menor.
Ingreso económico- 50-100 colones mensuales. (Pensionado)
Condiciones de la casa- Pequeña, 3 dormitorios, piso cerámica, cielo razo, electrodomésticos(cuenta con los básicos y refiere estar muy deteriorados)
Con quien vive- Con hija menor, esposo de ella y dos nietos (hombres de 9 y 18 años)
Servicios públicos- Si, cuenta con agua potable, electricidad y teléfono.
Mascotas- No tiene.

Hijos. Tres hijos
Hijo | Sexo | Edad | Grado académico |
D.Ch.G | Femenino | 35 años | Primaria completa |
D.Ch.G | Masculino | 36 años |Primaria incompleta |
G.Ch.G | Masculino | 37 años | Secundaria incompleta |

Nota: Usuario en espera de traslado a albergue.

Patología. -Isquemia linfática en MII con amputación Infracondilia asociada a múltiples infecciones nosocomiales.
-ICC descompensada.

Isquemia linfática:
Sistema linfático: es una extensa red vascular que contribuye a drenar...