Enfermeria

ALCANCES LEGALES DE LOS REGISTROS DE ENFERMERÍA

|Directrices |Base lógica |Acción correcta |
|No borrar,utilizar líquido corrector o |El registro en el instrumento se vuelve |Trazar una línea única sobre el error, |
|tachar los errores hechos durante el |ilegible: puede parecer que la enfermera|escribir la palabra error sobre ella; |
|registro. |estuviera intentando ocultar información o|después escribir la nota correctamente. |
||desfigurar el registro. | |
|No escribir comentarios ofensivos o |Las afirmaciones se pueden usar como|Introducir descripciones objetivas de la |
|críticos sobre el paciente o los cuidados |evidencias de conducta no profesional o |conducta del paciente; hay que citar los |
|de otros profesionales.|mala calidad de los cuidados. |comentarios del paciente. |
|Corregir los errores precozmente. |Los errores en los registros puedenllevar|Evitar precipitarse para completar el |
| |a errores en el tratamiento. |registro; asegúrese de que la información |
|| |es correcta. |
|Registrar todos los hechos. |El registro debe ser exacto y fiable.|Asegurarse de que la nota sea objetiva; no|
| | |especular o suponer. |
|No dejar espacios en blanco enlas notas |Otra persona puede añadir información |Realizar el registro de forma consecutiva,|
|de enfermería. |incorrecta en ese espacio. |línea a...