Enfermeria

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Nombre: Heriberto López Zabala. Núm. Historia clínica: H3578.
Edad: 78 años. Sexo: Masculino.Paciente masculino con incapacidad de movimiento en el brazo derecho, con un peso de 45kg y 1.55cm de talla, ingresa ala institución casa de los abuelos 1 DIF Chiapas, El día 13 deagosto del 2009 alas 14:00horas de la tarde, por encontrarse abandonado y sin familiares recurrentes a él. Actualmente su estado civil es viudo con problemas de estrés por cursar un largo proceso deduelo, grado de escolaridad analfabeta, constantes vitales normales, con gran capacidad en sentidos corporales, su función motora es considerable regular con capacidad de responder con coherencia enentrevistas que se desee realizar, no tiene tratamiento medico. Cursa con dolores raramente calificados en el brazo derecho. Sus valores y creencias de la cual es importante de su vida personal recurrentea la religión católica. Su control de salud es altamente descuidado por falta de recursos de parte de la institución , no aplica las pautas correspondientes en la vestimenta del paciente y su arreglopersonal, no tiene conocimiento de su propia enfermedad, frente a su enfermedad presenta problemas de reconocimiento el cual se comporta indiferente, sin pauta ni recomendaciones terapéuticas nuncaha tenido ninguna adicción el cual preocuparse por la atención inmediata de una ayuda psicológica su dieta se considera normal sin ingestas mayores a la normal, actualmente se desconoce la cantidaddel patrón de eliminación, expresa sentimientos de tristeza y culpabilidad en si mismo llantos repentinos en la conversación con otro personal de su entorno, no existe problemas con los patrones desueño son realmente normales la Hora de acostarse es de 6:30pm, su patrón cognitivo y su actual conciencia es normal y recurrente a seguir indicaciones que se le indique recuerda su nombre, en donde se...
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