Enfermeria

NOTAS DE ENFERMERIA
CARACTERISTICAS:

Es un registro de las acciones realizadas al paciente a nuestro cargo.
Descripción mas inmediata del estado del paciente. Descripción de:
Lo que refiereel paciente.
La actitud del paciente.
Estado anímico.
Tratamientos y procedimientos realizadosdurante el turno
Sin tachones ni corrector.
No cambiar color de la tinta del lapicero.
Tieneque ser elaborada por solo una persona cada vez.
Cerrar la nota al finalizar cada turno no antes.
No escribir entre líneas.
En forma clara y ordenada.
Evitar las abreviaturas.
Datos verídicos.No pida que le dejen espacio al olvidar su nota.
Escribir nombre y apellido al terminarla no firma.
Conceptos Legales.
Delito:
Es una acción antejurídica.
Culpabilidad del delito:
Estarelacionado relacionado con el protagonista del crimen, radica en la manifestación de la voluntad de la infracción penal, puede ser dolosa o culposa.
DOLO.
CULPA.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL.Impericia.
Imprudencia.
Negligencia.
Los principios éticos.
Los derechos del paciente.
Artículo 22.- (caso fortuito) no incurre en responsabilidad, quien en ocasiones u omisiones licitas poniendo enellas la debida diligencia produzca un resultado de daños por mero accidente.
Artículo 144.- (concepto) comete delito de lesiones quien sin intención de matar, causare a otro, daño en el cuerpo o enla mente.
Artículo 150.- (lesiones culposas) quien causare lesiones por culpa, aun cuando sean varias las victimas del mismo hecho, será sancionado con prisión de dos meses a tres años.OBJETIVOS:
Conocer los aspectos legales que nos afectan como entes de salud al no cumplir con las normas establecidas para la atención de personas. (pacientes)
Tomar responsabilidad de las anotaciones quese hacen en cada turno sobre los cuidados directos e indirectos que damos en enfermería.

Nota de enfermería
Unidad:_______
Nombre del paciente:____________________
Número de cama:__________...