Enfilado Dentario

ENFILADOS DE LOS DIENTES ARTIFICIALES



MONTAJE DE LOS DIENTES ANTERIORES

- Preparación de los dientes:




- Los dientes elegidos deben ser preparados para aumentar la unión entre el diente y la resina de la base protésica.




- Con una fresa de carburo tungsteno troncocónico invertido se forma un escalón cervical desde el margen mesial al distal en la zonapalatina/lingual. Dicho escalón aumenta la retención mecánica y evita separaciones al ser sometida a fuerzas masticatorias.




- Montaje dientes anterosuperiores

- Primeros en ser posicionados son los anterosuperiores, guiada por las líneas de referencia presentes en el rodete y por los valores obtenidos por la definición de la clase edéntula




- El enfilado se quita la ceradel rodete de registro para dar lugar al diente artificial; mientras mejor sea el registro más fácil será el posicionamiento.




- Se coloca cera en la base o talón del diente y se posiciona, esto facilita su colocación.

- Técnica

• Incisivo central:

o Posición: margen central coincidente con la línea media

o Cuelloa nivel de la línea de la sonrisa

o Margen incisal según la sobremordida vertical que se desea

o Colocar en sentido anteroposterior, delante de la papila incisiva y cresta residual

• Canino:

o Posición: área determinada por las línea que pasan por el ala de la nariz (cúspide) y comisura (margen distal)• Incisivo lateral: se coloca en el espacio restante




o No solo la posición es importante sino también la disposición, inclinaciones y rotaciones que se pueden dar a los dientes artificiales.




o Se debe prestar especial cuidado a la creación del punto de contacto




o Espacio interproximal ( se modela en cervical según la edad del paciente(jóvenes menos profunda; anciano acentuada con descubrimiento a nivel cervical)




- Montaje dientes anteroinferioes

- Técnica

• Incisivo central:

o Son los primeros en ser colocados.

o Su inclinación es variable, no así su punto de origen, dicho punto no puede variar y siempre se encuentra sobre el centro curvilíneo de la cresta

- Caninos inferiores:o Se colocan en relación al superior, manteniendo la sobremordida vertical

o Posición: recto sobre su eje, planos inclinados hacia mesial y distal (igual inclinación respecto al plano horizontal)

o Margen distal ( contribuye a la delimitación del área de Pound, útil para orientar la colocación de los dientes posteroinferiores.




- Incisivos laterales: se posicionaen el espacio restante, y se le pueden dar distintas inclinaciones y rotaciones mejorando la estética de la prótesis.




- Para mostrarle una mejor idea del resultado estético, se posicionan los primeros premolares superiores e inferiores.




- Finalizado el montaje, los únicos dientes en contacto en posición estática serán los primeros premolares. El grupo anteriorno deben tener relaciones, evitando así el desalojo de las prótesis en las excursiones protrusivas y laterales.



PRUEBA INTERMEDIA SOBRE EL PACIENTE

- Es importante, ya que podemos verificar la exactitud de los registros maxilomandibulares realizados, cambiar posibles errores en relación a la estética o relaciones oclusales antes de finalizar el montaje y polimerización de la prótesis.- Se insertan las bases de resina con los dientes anteriores montados en la cavidad bucal; el paciente debe estar relajado y el profesional debe prever que las bases se alojen perfectamente y los músculos mímicos y masticatorios no estén contraídos.




- Se verifica la relación estática de oclusión ( debe repetirse de igual forma en cavidad bucal y el articulador....