Ensayo Modelo salud Chileno

Ensayo : “Modelo de Salud Chileno”
El modelo de Salud chileno viene de el modelo nacional de los servicios de salud que data de el año 1952, unificando a diversos organismos públicos que prestaban servicios de salud, teniendo una orientación predominante de planificación central y cuyas prestaciones cubrían principalmente al sector obrero e indigentes.
Con menor cobertura se encontrabanentidades previsionales y asistenciales en universidades, algunas empresas públicas, fuerzas armadas y policiales. El sector asistencial privado tenía en aquella época una heterogénea y diseminada situación de desarrollo. Durante este período, la medicina estuvo estrechamente ligada al desarrollo social del país, incluyendo aspectos de liderazgo social y político.
Esta situación cambia con elgobierno militar en que las reformas del sistema global de salud, reflejaron las políticas generales económicas y sociales del gobierno imperante, destacando las reformas neoliberales que cambiaron el rol y la importancia del Estado y promovieron al sector privado. En los primeros años del gobierno militar hubo una disminución significativa del gasto social y del financiamiento al SNS, conservándosela misma modalidad de organización y funcionamiento previos. En 1979 se reestructuró el sector estatal de salud. Se reorganizó al Ministerio de Salud y sus instituciones relacionadas y se creó el Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS) como eje estructural de el sistema publico de salud . En el año 1985 se creó régimen de prestaciones de salud mediante la denominada ley de salud, que fijólas un modelo de financiamiento, previsión y atención en que los usuarios podían libremente optar por alternativas públicas o privadas en la previsión y atención de salud con una contribución proporcional al ingreso en el sistema público y se crearon las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE) y se concretó el traspaso de la administración de la mayoría de establecimientos de nivel primarioa las municipalidades.
Desde 1990, con el cambio político, los gobiernos de la Concertación en los primeros seis años realizaron un incremento de inversiones apoyadas en préstamos internacionales. Manteniendo la estructura de organización y funcionamiento de el modelo precedente.
En el año 2002 se producen cambios importantes en salud relacionados con la ley de Autoridad Sanitaria y Gestión,que separa las funciones de provisión de servicios sanitarios y regulación del sector, fortalece la autoridad sanitaria y crea un sistema de acreditación de prestadores públicos y privados, la ley del Régimen General de Garantías en Salud, que crea un sistema de garantías explícitas de acceso, oportunidad, calidad y protección financiera para un conjunto de patologías prioritarias, ley deSolvencia de las ISAPRE, que asegura la estabilidad del sistema y protege a los afiliados ante situaciones de insolvencia, y la ley de Modificación del Funcionamiento de las ISAPRE, que mejora la transparencia y potencia el rol de la Superintendencia.
En el año 2005 se puso en funcionamiento el plan de Acceso Universal con Garantías Explícitas (AUGE), que garantiza el acceso oportuno a servicios decalidad para 56 problemas de salud. Las enfermedades se incorporaron a este plan de acuerdo con su importancia sanitaria, la efectividad del tratamiento, el impacto financiero sobre las familias y las expectativas de las personas.
Los afiliados al FONASA incorporan las garantías explícitas del plan a sus beneficios sin ninguna cotización suplementaria, mientras que los beneficiarios de las ISAPREdeben pagar una prima adicional, aunque única e igual para todos los cotizantes de una misma ISAPRE, eliminando cualquier tipo de discriminación por edad o sexo, pero introduciendo un factor de competencia entre las diferentes ISAPRE, ya que pueden ofrecer un mismo plan de seguro a precios distintos.
El centro del cambio introducido por el Plan AUGE se encuentra en la explicitación de cuatro...