Ensayo

Edema Agudo de Pulmón
SAE
Silvio L. Aguilera, M.D. Silvio L. Aguilera, M.D.
Sociedad Argentina de Emergencias Sociedad Argentina de Emergencias Buenos Aires, Argentina Buenos Aires, Argentinawww.reeme.arizona.edu

Edema agudo de pulmón

Cardiogénico

No Cardiogénico

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Edema agudo de pulmón

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Edema agudo de pulmónwww.reeme.arizona.edu

Richard V. Aghababian, MD, FACEP Rev Cardiovasc Med. 2002;3(suppl 4):S3–S9

Insuficiencia cardíaca descompensada
Disnea-edemasSignos de congestión ingurgitación yugular Si estertorescrepitantes Húmedos y Calientes 64 %

IC No Hipotensión arterial Signos de palidez-frialdad hipoperfusión 2.2 alteraciones conciencia Si
Nohria A, Stevenson LW J Card Fail 2000;6:64-70.

No

Secosy Calientes 7% Secos y Fríos 2% 18

Húmedos y Fríos 27 % PCP

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EAP EAP EAP

N Engl J Med 2003;348:2007-18. www.reeme.arizona.edu

episodio repetido 79%

episodioinicial 21%

alta 10% internan 90%

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Richard V. Aghababian, MD, FACEP Rev Cardiovasc Med. 2002;3(suppl 4):S3–S9

Causas desencadenantes

No-cardíacas Incumplimientomedicación Incumplimiento dieta Drogas antiarrítmicas Abuso alcohol Insuficiencia renal Infección TEP Anemia
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Cardíacas Fibrilación auricular Arritmias ventriculares o supraAgravación valvulopatías Cardiopatía isquémica Disminución excesiva precarga (diuréticos + inhibidores ACE)

Causas desencadenantes
Encuesta Nacional IC (615 pacientes): 50% •Suspensión tratamiento•Transgresión alimentaria •HTA •Infección

Aghababian R. Rev Cardiovasc Med. 2002;3:S3-S9

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Fisiopatología de la Insuficiencia cardíaca

Modelo Cardiorenal

ModeloCardiocirculatorio

Modelo Neurohumoral

Circulation 1999;100:999-1008. www.reeme.arizona.edu

N Engl J Med 2003;348:2007-18 www.reeme.arizona.edu

Modelo Neurohumoral Actual
Injuria a...