ensayos
“El trastorno de ansiedad generalizado es la Preocupación y ansiedad crónicas y exageradas en relación a la vida cotidiana. Todos nos preocupamos en ciertos momentos, pero las personas con TAG nunca logran relajarse y en general esperan lo peor. Con frecuencia, la preocupación no está dirigida a nada en particular. En cambio, cada día provoca tensión yansiedad”.
Ansiedad: Towsend 1996 “Respuesta emocional subjetiva hacia un estresor”.
Freud 1895 fue el primero en realizar el diagnóstico como Neurosis de Angustia
Baca- García, en Madrid, definió la diferencia entre “ansiedad y angustia”.
DSM IV los Clasifica como Trastornos de Ansiedad ,como Trastornos Neuróticos y por Estrés
Respuestas frente a la ansiedad:
Efecto físico: Producido por elSN autónomo, FC, FR, PA, glicemia,
Glucogénesis
Efecto emocional: dado por las palabras y la conducta. Preocupación, hostilidad, irritabilidad, impaciencia, deshumanización con el trato a otros, aburrimiento y decaimiento.
Efectos intelectuales: concentración,memoria, de la habilidad para percibir el medio,
Capacidad de tomar decisiones.
Efectos sociales: contacto sociales.Clasificación Actual según el DSM IV- TR
Trastorno de Ansiedad Generalizada
Trastorno de Pánico (Angustia*)
Agorafobia
Trastorno de Ansiedad Social
Trastornos Fóbicos
Trastorno Obsesivo Compulsivo
Trastorno Agudo de Estrés
Trastorno por Estrés Post Traumático
Trastornos Ansiosos debidos a enfermedad médica
Trastornos Ansiosos por consumo de sustancias
Cuidados de Enfermería
Valoracióninicial:
CSV: valorar aumento o disminución de la PA. y/o FC.-
Observar estado de conciencia y grado de orientaciónT-E.
Observar apariencia física del paciente, actitud y forma de expresarse.
Valoración: Conocer cuál es el conflicto del paciente y el significado de sus síntomas para poder realizar un adecuado diagnóstico y PAE.
Realizar una entrevista amplia, en un ambiente cómodo, privadoy tranquilo para el paciente. Es indispensable que la enfermera (o) tenga presente: Empatía, Calidez, Respeto y Concreción.
Valorar estado de alerta actual y objetivar signos y síntomas de ansiedad
Identificar principales problemas y factores que desencadenan la respuesta ansiosa
Incentivar descripciones subjetivas del paciente sobre su estado actual
Identificar acciones que desarrollala persona para afrontar la situación
Si es posible entrevistar a los familiares o cercanos al pacientes para la obtención de datos.
Identificar personas cercanas al paciente
Observar al paciente
Importante:
La Observación del paciente es clave para identificar el estado de ánimo y signos y síntomas físicos de ansiedad.
La Observación es una herramienta a mantener a lo largo de laatención del paciente.
Diagnósticos:
Según Clasificación NANDA 2009/2011Se han establecido cuatro tipos:
Real
Alto Riesgo
Potencial
De Bienestar
CUIDADOS DE ENFERMERÍA: PAE
1. Por nivel de Ansiedad: leve, moderada o grave de la persona.
En casos graves o pánico, donde la ansiedad compromete el funcionamiento corporal de la persona, guardar la calma, aislar al paciente y actuarconjuntamente con otro profesional especialista (psiquiatra o psicólogo).
2. Proporcionar seguridad y bienestar
Proporcionar ambiente terapéutico, disminuir la estimulación sensorial (ruidos, luz, visitas, etc.)
Evitar la ansiedad recíproca. Recordar que la ansiedad se comunica de forma interpersonal
Presentarse a la persona y permanecer junto a ella siempre quesea posible, especialmente en loscasos de ansiedad grave
Comunicar empatía: presencia tranquila, contacto ocular, hablarle lenta y tranquilamente, permitir que llore o exprese sus sentimientos, no hacer juicios sobre su comportamiento, etc.
3. Una vez que la persona esté más tranquila, ayudarle a tomar conciencia de su ansiedad para iniciar la resolución del problema
Analizar conjuntamente las situaciones que...
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