Enzimas

ASPECTOS CLINICOS DE LA ENZIMOLOGIA

Introducción
La medida de la actividad enzimática en el suero es importante para:
Diagnóstico Medir el progreso luego de terapia Detectar recuperación luegode cirugía Detectar rechazo de transplantes

Determinación de la actividad enzimática para diagnóstico clínico
Requiere:
La enzima este presente en sangre, orina o fluído disponible. La enzima debeser fácil de analizar y el método automatizado. Las diferencias entre las actividades enzimáticas entre la condición normal y la enfermedad debe ser significativa. La enzima debe ser estable parapoder ser almacenada por un tiempo limitado.

Enzimas del suero
Enzimas específicas del plasma
Enzimas cuya función principal es en el plasma. Ejemplos: enzimas de coagulación, activación decomplemento, metabolismo de lipoproteína.

Enzimas no específicas del plasma
No tienen función en el plasma. Enzimas secretadas por tejidos: amilasas, lipasas, fosfatasas, enzimas asociadas con elmetabolismo celular.

Los niveles enzimáticos aumentan por:
Daño tejido Aumento en turnover celular Proliferación celular (neoplasia) Disminución en clearance a través del riñon.

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PropiedadesEnzimas específicas de un tejido.
Fosfatasa ácida – próstata Acetilcolinesterasa – eritrocitos

Isoenzimas
Dehidrogenasa de lactato Quinasa de creatina Fosfatasa alcalina

Enfermedades del hígadoEnzimas más importantes:
Aminotransferasa de aspartato (AST) Aminotransferasa de alanina (ALT) Fosfatasa alcalina γ-glutamil transferasa Otras: dehidrogenasa de lactato, transferasa de glutationa.Enfermedades del hígado
Enfermedades:
Hepatitis viral Hepatitis tóxica Cirrosis Tumores Obstrucción conducto biliar

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Enfermedades del corazón
Infarto del miocardio
Quinasa de creatinaAminotransferasa de aspartato Dehidrogenasa de lactato

Otras enzimas
α-amilasa
Hidroliza enlaces α1,4 de amilosa y amilopectina. Presente en altas concentraciones en pancreas y glándulas salivares....