Epidemiologia
Páginas: 8 (1805 palabras)
Publicado: 21 de febrero de 2013
25 MAR 09 | Parte 1
Melanoma: Epidemiología, factores de Riesgo y prevención
Lo que hay que conocer para estar alerta.
Desarrollo
La incidencia de melanoma ha aumentado en los últimos 30 años en la mayoría de las personas de piel blanca. El reconocimiento temprano del melanoma es una tarea importante para los profesionales de la salud. En éste articulo se examina la epidemiologíagenética del melanoma y las interacciones complejas entre la incidencia, mortalidad y sobrevida, también se discute sobre la prevención. Aunque el melanoma sigue siendo un tumor relativamente raro, muchos países europeos muestran un incremento anual del 2%; mientras que en algunos países del norte de Europa no se observó incremento significativo. Entre 1992 y 2005, el incremento de la incidencia anual demelanoma en los Estados Unidos fue del 2.3% para todas las razas y del 2.8% en poblaciones blancas. Desde 1982 hasta el 2001, Queensland en Australia tuvo un incremento en la incidencia del 1.4% en hombres y 0.7% en mujeres. Datos recientes sobre la incidencia muestran que en algunas partes de US, Australia y United Kingdom, la incidencia de melanoma alcanzó una meseta y ha comenzado a decrecer.La edad media de presentación del melanoma es 55 años, pero puede variar acorde al grosor y al subtipo histológico. Los melanomas extensivos superficiales, generalmente finos, se ven en personas jóvenes, mientras que el melanoma nodular y lentigo maligno tiende a afectar a individuos mayores. Generalmente la distribución de diagnóstico es igual para ambos sexos, pero en algunos países se ve unligero predominio femenino. Los sitios de presentación más comunes en mujeres son las piernas y en hombres el tronco. Los diferentes sitios acorde al sexo probablemente reflejan diferencias genéticas ya que los nevos se distribuyen de manera diferente en niños y niñas a edades tempranas. ¿Cuáles son los f act ores de riesgo para melanoma? Exposición solar Aunque la exposición solar ha sidoconsiderada por largo tiempo como factor de riesgo para melanoma, la relación entre la exposición solar y el melanoma es compleja. La evidencia que la exposición solar puede asociarse con melanoma es aparente cuando se compara la incidencia en Australia y partes soleadas de US y Europa. La incidencia de melanoma es tres o cuatro veces mayor en Queensland, Australia que en UK. Un estudio de meta-análisiscaso-control de melanoma encontró un riesgo relativo bajo asociado con varias mediciones de radiación ultravioleta, y la relación con la luz del sol no era dosis dependiente. Las exposiciones agudas en la niñez y las quemaduras severas, fueron las que se asociaron más fuertemente con melanoma. Sin embargo, la exposición ocupacional parece ser protectora en algunas poblaciones blancas. Uso de camassolares
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El melanoma es controversialmente asociado con el uso de camas solares. Algunos estudios epidemiológicos no han encontrado un factor de riesgo significativo con el uso de las camas solares, mientras que otros encontraron pequeños incrementos de riesgo. El uso de camas solares parece ser más perjudicial antes de los 20 años. Los pacientes con pelo rojo, pecas, omúltiples nevos atípicos, con o sin historia familiar de melanoma, deberían evitar las camas solares ya que el riesgo de desarrollar melanoma y cáncer de piel no melanoma se incrementa significativamente. Pigment ación cut ánea La piel clara con poca capacidad para broncearse, con pecas con o sin pelo rojo, aumenta el riesgo de melanoma al doble. Los polimorfismos en el gen receptor de lamelanocortina 1 (MCIR) han sido relacionados con la piel clara y pelo rojo y se han asociado con el incremento de riesgo de melanoma. Los melanomas raramente se presentan en personas no blancas, en quienes la incidencia es 10 a 20 veces menor que en personas de piel blanca. Los sitios anatómicos y subtipos histológicos difieren entre personas blancas y no blancas. Las últimas presentan más frecuentemente...
Melanoma: Epidemiología, factores de Riesgo y prevención
Lo que hay que conocer para estar alerta.
Desarrollo
La incidencia de melanoma ha aumentado en los últimos 30 años en la mayoría de las personas de piel blanca. El reconocimiento temprano del melanoma es una tarea importante para los profesionales de la salud. En éste articulo se examina la epidemiologíagenética del melanoma y las interacciones complejas entre la incidencia, mortalidad y sobrevida, también se discute sobre la prevención. Aunque el melanoma sigue siendo un tumor relativamente raro, muchos países europeos muestran un incremento anual del 2%; mientras que en algunos países del norte de Europa no se observó incremento significativo. Entre 1992 y 2005, el incremento de la incidencia anual demelanoma en los Estados Unidos fue del 2.3% para todas las razas y del 2.8% en poblaciones blancas. Desde 1982 hasta el 2001, Queensland en Australia tuvo un incremento en la incidencia del 1.4% en hombres y 0.7% en mujeres. Datos recientes sobre la incidencia muestran que en algunas partes de US, Australia y United Kingdom, la incidencia de melanoma alcanzó una meseta y ha comenzado a decrecer.La edad media de presentación del melanoma es 55 años, pero puede variar acorde al grosor y al subtipo histológico. Los melanomas extensivos superficiales, generalmente finos, se ven en personas jóvenes, mientras que el melanoma nodular y lentigo maligno tiende a afectar a individuos mayores. Generalmente la distribución de diagnóstico es igual para ambos sexos, pero en algunos países se ve unligero predominio femenino. Los sitios de presentación más comunes en mujeres son las piernas y en hombres el tronco. Los diferentes sitios acorde al sexo probablemente reflejan diferencias genéticas ya que los nevos se distribuyen de manera diferente en niños y niñas a edades tempranas. ¿Cuáles son los f act ores de riesgo para melanoma? Exposición solar Aunque la exposición solar ha sidoconsiderada por largo tiempo como factor de riesgo para melanoma, la relación entre la exposición solar y el melanoma es compleja. La evidencia que la exposición solar puede asociarse con melanoma es aparente cuando se compara la incidencia en Australia y partes soleadas de US y Europa. La incidencia de melanoma es tres o cuatro veces mayor en Queensland, Australia que en UK. Un estudio de meta-análisiscaso-control de melanoma encontró un riesgo relativo bajo asociado con varias mediciones de radiación ultravioleta, y la relación con la luz del sol no era dosis dependiente. Las exposiciones agudas en la niñez y las quemaduras severas, fueron las que se asociaron más fuertemente con melanoma. Sin embargo, la exposición ocupacional parece ser protectora en algunas poblaciones blancas. Uso de camassolares
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El melanoma es controversialmente asociado con el uso de camas solares. Algunos estudios epidemiológicos no han encontrado un factor de riesgo significativo con el uso de las camas solares, mientras que otros encontraron pequeños incrementos de riesgo. El uso de camas solares parece ser más perjudicial antes de los 20 años. Los pacientes con pelo rojo, pecas, omúltiples nevos atípicos, con o sin historia familiar de melanoma, deberían evitar las camas solares ya que el riesgo de desarrollar melanoma y cáncer de piel no melanoma se incrementa significativamente. Pigment ación cut ánea La piel clara con poca capacidad para broncearse, con pecas con o sin pelo rojo, aumenta el riesgo de melanoma al doble. Los polimorfismos en el gen receptor de lamelanocortina 1 (MCIR) han sido relacionados con la piel clara y pelo rojo y se han asociado con el incremento de riesgo de melanoma. Los melanomas raramente se presentan en personas no blancas, en quienes la incidencia es 10 a 20 veces menor que en personas de piel blanca. Los sitios anatómicos y subtipos histológicos difieren entre personas blancas y no blancas. Las últimas presentan más frecuentemente...
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