Episiotomía-Episiorrafia

EPISIOTOMIA

Episiotomía-Episiorrafia

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EPISIOTOMIA.
ANATOMIA DEL PISO PELVICO.
PERINEO. La región pudenda o Perineo, es la localizada entre el monte de Venuspor arriba, los pliegues inguinocrurales a los lados y el borde inferior de los glúteos por abajo. Externamente, vista la paciente en posición ginecológica, contiene a las siguientes estructuras: laVulva, el periné, el ano y el surco intergluteo. Hacia adentro, sus límites son: sínfisis del pubis, las ramas isquiopubianas, las tuberosidades isquiáticas, los ligamentos sacrociáticos mayores, elsacro y el coxis; el músculo elevador del ano sería su techo y la piel y los tegumentos, el suelo. El área limitada por estas estructuras forma un rombo cuyos dos triángulos en su base estarían unidospor una línea imaginaria que uniendo las dos tuberosidades isquiáticas, la dividiría en un triángulo anterior o urogenital y otro posterior o anococcígeo. El suelo del perineo está compuesto por la piely dos capas de fascia superficial: la primera que es el tejido celular graso, que se continua hacia arriba con la grasa superficial del abdomen, o fascia de Campell, y, hacia abajo con la grasa de lafosa isquiorrectal; la segunda, es la capa membranosa de la fascia perineal superficial, o fascia de Colles, que recubre solo el triángulo anterior, se inserta lateralmente en la arcada púbica; pordentro a la base del diafragma urogenital confundiéndose con los haces musculares del transverso superficial, y anteriormente se continúa con la fascia abdominal superficial, o fascia de Scarpa. Eldiafragma urogenital, es una barrera musculomembranosa, solo atravesada por la uretra y la vagina, que ocupa el triángulo anterior del perineo; los músculos y las estructuras vasculares y nerviosas estánfijadas por una fascia superior e inferior que las recubren; las dos hojas de esta fascia se unen pasando por delante de la uretra y por detrás de la vagina, y desde aquí se proyecta internamente... [continua]

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(2010, 04). Episiorrafia. BuenasTareas.com. Recuperado 04, 2010, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Episiorrafia/242760.html

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