Epistaxis

EPISTAXIS
QUE ES?
En un sangrado que puede afectar a cualquier persona ocurre con mayor frecuencia en hombres que en mujeres.

CAUSAS
* En la infancias se pueden presentar por lainflamación de las mucosas las causas más frecuentes son por gripe sarampión y rubeola
* Cuerpos extraños pueden presentar sangrado poco abundante
* Traumatismos por maniobras de rascado
* Otrasde rara frecuencia son ocasionadas por condiciones sistemáticas como hepatopatías leucemia trombocitopenia
* En el adulto la hta es la mayor causa de éxtasis recidivantes causa cuadros graves.Enfermedades endocrinas por ejemplo en el embarazo dura los primeros meses, son ocasionados por rinitis congestiva las crisis son frecuentes y después del parto desaparecen.
Causas locales: ulceratrófica y perforación del septum nasal, sangra discretamente en forma repetida, esto es a causa de QX septales, parasito (leishmaniosis) intoxicaciones con plomo o otro metal pesado o por inhalarsustancias como la cocaína.

DX.se pueden identificar las causa con una buena anamnesis y un buen examen físico, en la anamnesis se debe tener en cuenta los antecedentes filiares medicamentos actualesy episodios previos a si como también factores ambientales como la humedad y alergias etc..
Además la exploración debe basarse en la inspección instrumental con buena iluminación para realizaruna rinoscopia anterior con aspiración que permita localizar los puntos sangrantes, la inspección de la faringe se realiza por medio de un baja lenguas para observar si hay paso de sangre hacia lafaringe.

Tipos de espitaxis anterio y post.
Anti : es la más frecuente ocurren en la zona vascular izada de klesselbach que es la ubicada en la parte anterior inferior del tabique.

Post: ocurre en 3partes imp en la entrada del pedículo esfeno palatino, el inicio de las ramas turbínales media e inf y la zona vecina a la cola del cornete inf.

TTO inicialmente se realiza hemostasia...