Epoc

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC)

Se refiere a un trastorno pulmonar crónico que da como resultado un bloqueo en el flujo de aire en los pulmones.
Está causada, principalmente, por el humo del tabaco y produce como síntoma principal una disminución de la capacidad respiratoria, que avanza lentamente con el paso de los años y ocasiona un deterioro considerable en la calidad devida de las personas afectadas.
La EPOC está asociada a dos enfermedades fundamentalmente: el enfisema y la bronquitis crónica.
El enfisema es una enfermedad en la que los sacos de aire dentro de los pulmones (denominados «alvéolos») se dilatan de manera excesiva (como un globo que se ha inflado casi hasta explotar). Esta dilatación excesiva se debe a que las paredes de los alvéolos están dañadas,lo cual provoca el colapso de las vías respiratorias.



La bronquitis es una inflamación de los bronquios. Los bronquios comunican la tráquea a los pulmones. Cuando los bronquios se inflaman, se reduce el flujo de aire que entra y sale de los pulmones. Además se produce un exceso de mucosidad que estrecha y obstruye las vías respiratorias. Se considera que la bronquitis es crónica cuandoha durado tres meses o más, dos años seguidos.





La EPOC dificulta la respiración porque el flujo de aire que entra y sale de los pulmones está parcialmente obstruido. La EPOC también puede producir alta presión arterial en los pulmones (hipertensión pulmonar), la cual puede dar lugar a un tipo de enfermedad del corazón denominada «cardiopatía pulmonar».



CAUSAS
El consumoprolongado de cigarrillos es la causa de casi todos los casos de enfisema y bronquitis crónica.
La enfermedad es más común en:
• Personas mayores de 60 años de edad.
• Personas que trabajan en ambientes contaminados por vapores químicos y polvos nocivos que pueden dañar los pulmones.
• Personas que sufren de asma crónica.
• Personas con antecedentes familiares de enfisema.
Otros factores, talescomo la exposición pasiva al humo del tabaco, la contaminación del aire, el bajo peso al nacer y otras infecciones pulmonares, también pueden hacer que la persona sea más susceptible de padecer EPOC.
SINTOMAS
• Tos con o sin flema
• Fatiga
• Muchas infecciones respiratorias
• Dificultad respiratoria (disnea) que empeora con actividad leve
• Dificultad para tomar aire
Dado que los síntomas deEPOC se presentan lentamente, es posible que algunas personas no sepan que están enfermas.

TRATAMIENTOS
No hay ninguna cura para la EPOC. Sin embargo, hay muchas medidas que se pueden tomar para aliviar los síntomas e impedir que la enfermedad empeore.Las personas con EPOC tienen que dejar de fumar. Ésta es la mejor manera de reducir el daño pulmonar.
Los medicamentos usados para tratar laEPOC abarcan:
• Inhaladores (broncodilatadores) para abrir las vías respiratorias,
• Esteroides inhalados para reducir la inflamación pulmonar.

En casos graves o durante reagudizaciones, es posible que sea necesario recibir:
• Esteroides por vía oral o a través de una vena (por vía intravenosa).
• Broncodilatadores a través de un nebulizador.
• Oxigenoterapia.
• Asistencia durante larespiración desde una máquina (a través de una máscara, BiPAP o sonda endotraqueal).
Se prescriben antibióticos durante la reagudización de los síntomas, debido a que las infecciones pueden hacer que la EPOC empeore.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Realizar monitoreo continuo de las funciones vitales: FR, FC, T, PA.
• Valorar la permeabilidad de las vías aéreas.
• Mantener al paciente en posición semifowler .
• Realizar aspiración de secreciones.
• Administrar oxigeno por cánula a bajo volumen (2Lt por min)
• Administración de broncodilatadores según la orden medica.
• Coordinar con el equipo interdisciplinario las terapias respiratorias.
• Orientar al paciente sobre la forma correcta de toser, ya que estas medidas movilizan las secreciones con mayor facilidad.
• Enseñarle a la...