ESCLAVO

Reduca (Enfermería, Fisioterapia y Podología)
Serie Trabajos de Fin de Grado. 4 (1): 675-716, 2012
ISSN: 1989-5305

Plan de cuidados: enfermedad cerebrovascular
Beatriz Valero Freige
Universidad Complutense de Madrid. Escuela de Enfermería, Fisioterapia y Podología.
Ciudad Universitaria, s/n 28040 Madrid
Bea_2388@hotmail.com

Tutora
Pilar Mori Vara
Universidad Complutense de Madrid.Escuela de Enfermería, Fisioterapia y Podología.
Ciudad Universitaria, s/n 28040 Madrid
pmori@enf.ucm.es

Resumen: la ECV o ictus se produce por la interrupción del flujo sanguíneo a las células
nerviosas. El ictus supone la tercera causa de muerte, la primera de invalidez y la
segunda de demencia en el mundo. Genera un coste sanitario del 3 al 4 por ciento.
Estos pacientes precisan de unaimportante función de cuidados y rehabilitación
dirigida tanto a la familia como al sujeto, por lo que la enfermería actuará aplicando el
proceso enfermero, además de colaborar con los distintos miembros del equipo.
Aplicación de las fases del proceso de enfermería para el desarrollo de un plan de
cuidados de un paciente del Hospital Universitario 12 de Octubre con diagnóstico
médico de ictusisquémico en hemisferio derecho. Se realizó la valoración en función
de los patrones funcionales de salud de Marjory Gordon, se formularon y priorizaron
los problemas de salud previamente detectados y se establecieron las actuaciones
enfermeras correspondientes. Una atención específica e individualizada, muestra
beneficios para el paciente.
Palabras clave: Ictus-Cuidados-Planificación.Enfermos hospitalizados-CuidadosPlanificación.
Abstract: CVD or stroke is caused by interruption of blood flow to nerve cells. Stroke is
the third leading cause of death, disability first and the second of dementia in the
world. Generates a health cost of 3 to 4 percent. These patients require an important
role in care and rehabilitation aimed at both the family as the subject, so that nurses
willact using the nursing process and collaborates with other team members.
Implementation of the phases of the nursing process to develop a plan of patient care
at “Hospital Universitario 12 de Octubre” with a medical diagnosis of ischemic stroke in
the right hemisphere. Assessment was conducted based on the functional health
patterns of Marjory Gordon, were formulated and prioritized healthproblems
previously identified and actions were established for nurses. A specific and
individualized attention shows benefits for patients.

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Reduca (Enfermería, Fisioterapia y Podología)
Serie Trabajos de Fin de Grado. 4 (1): 675-716, 2012
ISSN: 1989-5305

Keywords: Stroke-Care plan. Nursing process.

INTRODUCCIÓN

La enfermedad cerebrovascular (ECV), accidente cerebrovascular(ACV) o ictus
consiste en una interrupción súbita del aporte de oxígeno a las células nerviosas,
generalmente causado por obstrucción o rotura de uno o más de los vasos sanguíneos
que irrigan el cerebro(1,2). Actualmente está más aceptado el término ictus(3), por ser
un término global que describe el carácter brusco y súbito del proceso.

CLASIFICACIÓN
Según su naturaleza patológica, sedividen(4) en:
Isquémicos: producido por obstrucción parcial o completa de una arteria como
consecuencia del bloqueo por un coágulo de sangre(5). Representan alrededor
del 85-90 por ciento de los casos(6). A su vez, estos pueden ser(1,7):
 Accidente isquémico transitorio (AIT), déficit neurológico focal de origen
vascular con resolución completa en menos de 24 horas. Constituye la
señal de alarmade una enfermedad vascular(1,4).
 Infarto cerebral, déficit vascular isquémico en el que los síntomas
neurológicos perduran más de 24 horas. Según el mecanismo de
producción encontramos tres tipos:
Trombótico: placa aterotrombótica que ocluye una arteria cerebral(1,7).
Embólico: coágulo de sangre formado lejos del lugar de la obstrucción (1,7).
Hemodinámica (hipoperfusión sistémica):...