esclerosis multiple

Esclerosis Múltiple

Historia
Hace casi ciento sesenta y cinco años médicos y patólogos descubrieron un trastorno neurológico crónico asociado con zonas de cicatrización diseminadas en el Sistema Nervioso Central (SNC), el cerebro y la medula espinal.
Fue en los años de 1835-1838, que se realizaron las primeras descripciones anatopatologicas de la enfermedad, lo cual fueron hechas porCruveilhier y Carswel, sin embargo, el primero que ofrece una descripción detallada de los aspectos clínicos y evolutivos de la enfermedad fue el neurólogo francés Jean Martín Charcot en 1868, quien la denomino esclerosis en placas. Desde entonces, El termino Esclerosis Múltiple (EM), se deriva de “esclerosis” placas endurecidas de tejido cicatrizado localizadas en múltiples ares del SNC. (Ver anexoNº1)
La Esclerosis Múltiple es una enfermedad auto inmune del SNC; que afecta el cerebro y la medula espinal, tal como se puede observar en el anexo Nº2, que es la encargada de llevar los impulsos desde el cerebro hacia todo el organismo. EM, es una enfermedad desmielinizante, neurodegenerativa y crónica del Sistema Nervioso Central.

Epidemiología
Estudios epidemiológicos han permitidoconocer que la Esclerosis Múltiple es la enfermedad neurológica más frecuente en adultos de ambos sexos, pero de manera interesante su frecuencia es aproximadamente el doble en mujeres que en hombres.
La incidencia aumenta progresivamente desde la adolescencia hasta los 35 años y se reduce de manera gradual a partir de dicha edad. Esta enfermedad se desarrolla generalmente cuando se da unacombinación de factores ambientales en individuos genéticamente predispuestas a adquirirla o que viven en entornos de clima extremadamente frío o calido. Afecta cerca de 400.000 norteamericanos y 1.1 millones de individuos en todo el mundo.
La Esclerosis Múltiple se divide en epidemiología descriptiva que pretende describir las enfermedades o fenómenos que estudia y; epidemiología analítica queanaliza las posibles relaciones causales.
El comportamiento de la EM varia de una persona a otra, no se puede predecir por que una persona sufre síntomas y problemas progresivos, mientras que otra presenta una enfermedad benigna que causa discapacidades mínimas a lo largo de su vida, incluso esta puede comportarse de manera diferente en personas de una misma familia. La Esclerosis Múltiple, se puedeclasificar en cuatro categorías comunes. (Ver anexo Nº3)
EM benigna: Una o dos recaídas separadas por un tiempo considerable que permite una recuperación completa y no provoca ninguna incapacidad.
EM remitente-recurrente: Caracterizada por una evolución de recaídas definidas recurrentes con periodos intermedios de remisión cuando la recuperación es completa o parcial.
EM progresivassecundaria: Comienza con recaídas y remisiones. La enfermedad entra en una fase de deterioro progresivo, con o sin recaídas identificables, donde la incapacidad aumenta incluso cuando las recaídas no son aparentes.
EM progresiva primaria: Caracterizada por deficiencia neurología progresiva y acumulada sin remisión o exacerbación evidente.
Manifestaciones Clínicas
La sintomatología de la EM puedeser leves o graves, de duración corta o larga y aparecer en diversas combinaciones y puede que afecte múltiples sistemas orgánicos (ver anexo Nº4), los síntomas más frecuentes son:
Síntomas oculares:
Visión doble
.Molestia en los ojos
Movimientos oculares rápidos e incontrolables
Pérdida de visión (usualmente afecta un ojo a la vez)
Síntomas musculares:
Pérdida del equilibrio
Espasmosmusculares
Entumecimiento o sensación anormal en cualquier área
Problemas para caminar
Perdida Muscular
Debilidad Muscular
Descoordinación de movimientos
Síntomas del habla y de la deglución:
Disartria (problemas de habla)
Disfagia (problema al tragar)
Síntomas vesicales e intestinales:
Estreñimiento
Incontinencia
Entumecimiento, hormigueo o dolor:
Dolor facial
Espasmos...