Esguince Cervical

cervical primer Atención del paciente con esguince cervical en el primer n ivel

CIE 10: S134 Esguinces y torceduras de la columna cervical

GPC Atención del paciente con esguince cervical en elprimer nivel ISBN en trámite

DEFINICIÓN
Esguince cervical o síndrome de latigazo (Whiplash) es el resultado de una lesión combinada entre extensión/flexión de los tejidos blandos de la columnacervical que ocasiona lesión de ligamentos con estiramiento de los músculos de la columna cervical debido a mecanismo de aceleración y desaceleración de energía transmitida al cuello.

EVALUACIÓN
Elmédico familiar corrobora clínicamente el diagnóstico de esguince cervical y lo clasifica en grados de acuerdo a la clasificación de Québec Task Force que se muestra en el Cuadro I. Se consideransíntomas agregados: mareo, vértigo, cefalea, acúfenos, sordera, fosfenos, disfagia, dolor en mandíbula, hombro o en dorso e inestabilidad emocional, situación que se presenta en 44 % de los casos con gradoI, en 29 % con grado II y en 16 %con grado.

Cuadro I Evaluación de acuerdo a la clasificación Quebec Task Force
Grado 0 I II III IV Continúa… Sintomatología Asintomático Dolor cervical, espasmo,no signos físicos Rigidez, dolor localizado Síntomas, signos y clínica neurológica Lesión ósea : Fractura/luxación

cervical primer Atención del paciente con esguince cervical en el primer n ivel- Lesión neurológica a nivel C-5: debilidad del deltoides, disminución o ausencia del reflejo bicipital y disminución de la sensibilidad de cara externa del hombro y brazo. - Lesión neurológica anivel C6: debilidad de los extensores de la muñeca y disminución de la sensibilidad del antebrazo, pulgar y dedo medio. - Lesión neurológica a nivel C7: debilidad de los flexores de muñeca, con reflejodel tríceps disminuido e hipoestesia del dedo medio. - Lesión neurológica a nivel C8: debilidad de los flexores de los dedos, alteración de la sensibilidad de la mitad distal del antebrazo, de los...