Esguince De Tobillo Y Trabajo
Páginas: 2 (359 palabras)
Publicado: 14 de abril de 2015
Esguince de tobillo y
trabajo
Itzel Bonyouchoa Chu
Médico del Trabajo
UMF 46
Guía práctica clínica
• Diagnóstico y manejo del esguince de
tobillo en la fase aguda para el primer
nivel deatención.
• MDA
• Rehabilitación oportuna.
La razón de la sesión
La razón de la sesión
Introducción
• De las lesiones más comunes en
actividades cotidianas y deportivas.
• 1 x 10mil atenciones x día.
•Mecanismo de lesión más común:
Supinación +aducción+ inversión del pie
en flexión plantar, por medio de golpe
directo, caída o movimiento incorrecto del
tobillo.
Definición
• Dolor, edema ylimitación en la
marcha.
• Costo por atención US $300$900 Doll.
• Ruptura (distensión) parcial o
total de los ligamentos en la
articulación del tobillo.
Prevención secundaria
• E. Las personas conalteraciones anatómicas de
pie, sobrepeso o que realizan cierta actividad
laboral o deportiva, tienen mayor riesgo de padecer
esguince de tobillo.
• FR más comunes: Neuropatías, trombosis venosa,
trastornoshemáticos y uso crónico de
antiinflamatorios o anticoagulantes.
• R. Verificar factores de riesgo.
Diagnóstico clínico
• E. El médico integra el diagnóstico
presuntivo y factores agravantes.
• R.Investigar factores de riesgo,
mecanismo de accidente. Durante la EF
identificará el aumento de volumen,
deformidad, equimosis, determinará grado
de dolor en ligamentos peroneos y
funcionalidad de laextremidad.
Diagnóstico clínico
• R. El médico identifica el grado de lesión
de acuerdo con los datos clínicos.
Diagnóstico
• Reglas de Ottawa para esguince de tobillo.
• Sensibilidad 100%,especificidad 40%. Reduce
en un 40% el uso de radiografías.
Reglas de Ottawa (ER)
Reglas de Ottawa
Tratamiento
• Piroxicam, 40mg cada 12 horas por 3
días, después 40mg cada 24 horas por 4días.
• Más paracetamol 500mg cada 6 horas por
3 días, 500 mg cada 8 horas por 4 días.
• Menos afectación gástrica, inhibidores de
COX-2 (-Coxib´s).
Tratamiento no farmacológico
Tratamiento no...
trabajo
Itzel Bonyouchoa Chu
Médico del Trabajo
UMF 46
Guía práctica clínica
• Diagnóstico y manejo del esguince de
tobillo en la fase aguda para el primer
nivel deatención.
• MDA
• Rehabilitación oportuna.
La razón de la sesión
La razón de la sesión
Introducción
• De las lesiones más comunes en
actividades cotidianas y deportivas.
• 1 x 10mil atenciones x día.
•Mecanismo de lesión más común:
Supinación +aducción+ inversión del pie
en flexión plantar, por medio de golpe
directo, caída o movimiento incorrecto del
tobillo.
Definición
• Dolor, edema ylimitación en la
marcha.
• Costo por atención US $300$900 Doll.
• Ruptura (distensión) parcial o
total de los ligamentos en la
articulación del tobillo.
Prevención secundaria
• E. Las personas conalteraciones anatómicas de
pie, sobrepeso o que realizan cierta actividad
laboral o deportiva, tienen mayor riesgo de padecer
esguince de tobillo.
• FR más comunes: Neuropatías, trombosis venosa,
trastornoshemáticos y uso crónico de
antiinflamatorios o anticoagulantes.
• R. Verificar factores de riesgo.
Diagnóstico clínico
• E. El médico integra el diagnóstico
presuntivo y factores agravantes.
• R.Investigar factores de riesgo,
mecanismo de accidente. Durante la EF
identificará el aumento de volumen,
deformidad, equimosis, determinará grado
de dolor en ligamentos peroneos y
funcionalidad de laextremidad.
Diagnóstico clínico
• R. El médico identifica el grado de lesión
de acuerdo con los datos clínicos.
Diagnóstico
• Reglas de Ottawa para esguince de tobillo.
• Sensibilidad 100%,especificidad 40%. Reduce
en un 40% el uso de radiografías.
Reglas de Ottawa (ER)
Reglas de Ottawa
Tratamiento
• Piroxicam, 40mg cada 12 horas por 3
días, después 40mg cada 24 horas por 4días.
• Más paracetamol 500mg cada 6 horas por
3 días, 500 mg cada 8 horas por 4 días.
• Menos afectación gástrica, inhibidores de
COX-2 (-Coxib´s).
Tratamiento no farmacológico
Tratamiento no...
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