Esguince de tobillo



Esguince
De
Tobillo.












Shirlye Sayen Sandoval.
Prof. Ana Maria Vásquez.
Masoterapia Diurno.































Índice.


Patología pág. 4

Anatomía pág. 4
-Ligamentos y estabilidad.
-Otros estabilizadores.

Fisiopatología pág. 5

Clasificación pág. 6

Signos y síntomas pág. 7Etiología pág. 7
-Causas y factores.

Epidemiologia pág. 8
-Estudio; cuadro comparativo. pág. 9

Tratamiento pág. 10, 11
- Generalidades.
- Colocación Segmento Corporal.
- Rehabilitación.
-Tratamiento Fisioterapéutico.
-Ejercicios.



Conclusión pág. 12

Bibliografía pág. 13









Patología.

Una patología es Parte de la medicina que estudia lanaturaleza de las enfermedades, especialmente de los cambios estructurales y funcionales de los tejidos y órganos que las causan.

Un esguince de tobillo se produce debido a una fuerza excesiva de uno o más ligamentos (bandas fibrosas de tejido las cuales proporcionan estabilidad a la articulación), desgarrando o sobre estirando estos, tal como se produce por una torcedura violenta durante algúndeporte, al apoyar el pie sobre una superficie desnivelado o como resultado de un impacto sobre el tobillo.

La articulación tibiotarsiana o del tobillo es la más distal del miembro inferior.

Esta lesión activa una reacción inflamatoria con ruptura en mayor o menor grado de vasos capilares y de la inervación local que puede determinar por vía refleja fenómenos vaso motores amiotróficos ysensitivos que alargan la evolución de esta patología aun después de su cicatrización.

Anatomía articulación Tibiotarsiana.

La estabilidad de la articulación del tobillo viene dada por tres factores:
1- Las estructuras óseas.
2- La musculatura periarticular.
3- Las estructuras capsulares y ligamentosas.

Ligamentos y Estabilidad.

Los ligamentos están constituidos por una banda de tejidoque contiene colágeno y que brinda estabilidad pasiva a la articulación, limitando movimientos extremos a aquellos que no corresponden a dicha articulación. De esta manera ayudan a prevenir la subluxación o luxación articular.
Toda la articulación está rodeada por tendones y músculos que completan la estabilidad activa. Cuando la articulación es forzada exageradamente, llevándola más allá de lo quees su amplitud normal, se produce una lesión de los ligamentos, pudiendo verse afectados desde un número variable de sus fibras, hasta su totalidad. La rotura de las fibras del ligamento es acompañada de hemorragia profunda que se traduce como equimosis en la piel.

Entre los ligamentos en el tobillo tenemos: ligamento lateral interno o deltoideo (LLI), ligamento lateral, externo (LLE),ligamento tibioperoneal anterior, ligamento tibioperoneal posterior, el ligamento tibioperoneal interóseo, ligamento peroneo astragalino anterior (LPAA), ligamento peroneo calcáneo (LPC) y el ligamento peroneo astragalino posterior (LPAP).
El ligamento lateral externo del tobillo, es el que más frecuentemente se lesiona en la inversión forzada del mismo.





Otros estabilizadores:

-Peroné: Elperoné ejerce una acción estabilizadora de carga dinámica muy importante, hasta tal punto que llega a soportar una sexta parte del peso total que recae sobre el miembro inferior. Mediante movimientos en vaivén, en arco, desplazándose cuando el pie se flexiona hacia delante y en sentido distal, de manera que actúa como un estabilizador de la mortaja tibioperoneoastragalina, en respuesta a la cargay a la tracción muscular en flexión.

-Ligamento deltoide: Constituido por dos planos ligamentosos, uno superficial de cuatro haces y un haz profundo, fuerte, que une el maléolo tibial al astrágalo. Las lesiones de este ligamento se asocian frecuentemente a otras más graves, como fractura del maléolo peroneo y lesión de la sindesmosis, e incluso de estructuras óseas vecinas como la cúpula y la...