Espasmo Del Sollozo
Páginas: 7 (1651 palabras)
Publicado: 8 de mayo de 2012
INTRODUCCIÓN
El Espasmo del Sollozo (ES) es un episodio dramático e involuntario que se presenta en niños sanos. Estos episodios provocan temor y ansiedad en los padres, ya que semejan un problema grave, por lo cual requieren una evaluación cuidadosa por el médico tratante.
DEFINICIÓN
El ES es un trastorno que se caracteriza por crisis recurrentes de apnea transitoria (falta derespiración), pérdida de la conciencia y postura anormal.
Es un evento súbito, una condición benigna, periódica de la infancia, de tipo no epiléptico, desencadenado por una frustración o micro traumatismo.
Los ES son CRONODEPENDIENTES, ocurren desde los primeros meses de vida, hasta los 4-5 años de edad.
El ES NO es provocado por enfermedades orgánicas del Sistema Nervioso Central, tampoco es unamanifestación de enfermedad psiquiátrica, ni significa que el niño tiene un trauma psíquico. Se lo ha relacionado con un reflejo respiratorio infantil primitivo.
EPIDEMIOLOGÍA
El ES simple se presenta en el 27% de niños sanos, puede presentarse como episodios graves en alrededor del 5% de todos los niños entre los 6 meses y 6 años de edad, pero es más común en un niño entre los 12-18 meses deedad; la gran mayoría ha presentado su primer episodio alrededor de los 18 meses, con un pico de intensidad a los dos años.
Una historia familiar positiva es encontrada en el 25% de los casos (herencia autosómica dominante).
CLASIFICACIÓN
Se pueden clasificar en los siguientes grados:
Apnea y cianosis.
Apnea, cianosis y pérdida de la conciencia.
Apnea, cianosis,pérdida de la conciencia y movimientos convulsivos.
PRESENTACIÓN CLÍNICA
Los pediatras están familiarizados con los ataques que se inician en el transcurso de un llanto por frustración(al no cumplirse un capricho) dolor, temor o enojo.
Después de uno o varios movimientos respiratorios durante el llanto, éste se interrumpe después de sacar el aire de los pulmones, el niño deja de respirar ypuede mostrarse rígido y con un leve tono azulado (cianosis) en los labios y en los dedos; tras unos segundos, pierde el conocimiento.
La pérdida de conciencia se asocia a hipotonía generalizada o puede presentarse hipertonía con opistótonos, y al final del evento, se pueden presentar algunas sacudidas musculares que remedan una convulsión.
Esta secuencia puede darse en forma completa oincompleta; lógicamente la reacción de los padres (incluso pediatras) es distinta si al pequeño solo se le corta el llanto y adquiere una leve coloración cianótica o si la apnea va seguida de pérdida de la conciencia y hasta de movimientos convulsivos. Característicamente, los episodios duran segundos, siempre menos de un minuto, manteniendo la secuencia.
Son autolimitados, recuperándoseespontáneamente en todos los casos.
Después del evento, el niño se observa cansado, sudoroso, presentando sueño posterior los más prolongados.
Es frecuente que el niño manifieste más espasmos por las tardes cuando está cansado y en especial, cuando se acerca la hora de ir a dormir.
VARIEDADES DE ESPASMO DEL SOLLOZO
Existen 2 tipos de ES:
Tipo Cianótico.
Tipo Pálido.
El tipocianótico es el más común.
Aproximadamente el 60 % de los niños con E.S tienen el tipo cianótico, el 20% el tipo pálido y 20 % presentan ambos tipos.
Los niños afectados experimentan varios episodios semanales.
Los episodios cianóticos son generalmente provocados por un evento desconcertante, enojo, frustración o reprimenda (regaño).
Los niños generalmente lloran o gritan estrépitosamente, elllanto se torna silencioso, abre su boca y mantiene su respiración en etapa de expiración, después de aproximadamente 30 segundos de apnea, existe un cambio de color, el niño se torna cianótico.
El pálido es similar al cianótico con algunas excepciones:
El tipo pálido es provocado generalmente por un daño o traumatismo leve o lesión menor, dolor o temor.
El llanto es mínimo o casi,...
El Espasmo del Sollozo (ES) es un episodio dramático e involuntario que se presenta en niños sanos. Estos episodios provocan temor y ansiedad en los padres, ya que semejan un problema grave, por lo cual requieren una evaluación cuidadosa por el médico tratante.
DEFINICIÓN
El ES es un trastorno que se caracteriza por crisis recurrentes de apnea transitoria (falta derespiración), pérdida de la conciencia y postura anormal.
Es un evento súbito, una condición benigna, periódica de la infancia, de tipo no epiléptico, desencadenado por una frustración o micro traumatismo.
Los ES son CRONODEPENDIENTES, ocurren desde los primeros meses de vida, hasta los 4-5 años de edad.
El ES NO es provocado por enfermedades orgánicas del Sistema Nervioso Central, tampoco es unamanifestación de enfermedad psiquiátrica, ni significa que el niño tiene un trauma psíquico. Se lo ha relacionado con un reflejo respiratorio infantil primitivo.
EPIDEMIOLOGÍA
El ES simple se presenta en el 27% de niños sanos, puede presentarse como episodios graves en alrededor del 5% de todos los niños entre los 6 meses y 6 años de edad, pero es más común en un niño entre los 12-18 meses deedad; la gran mayoría ha presentado su primer episodio alrededor de los 18 meses, con un pico de intensidad a los dos años.
Una historia familiar positiva es encontrada en el 25% de los casos (herencia autosómica dominante).
CLASIFICACIÓN
Se pueden clasificar en los siguientes grados:
Apnea y cianosis.
Apnea, cianosis y pérdida de la conciencia.
Apnea, cianosis,pérdida de la conciencia y movimientos convulsivos.
PRESENTACIÓN CLÍNICA
Los pediatras están familiarizados con los ataques que se inician en el transcurso de un llanto por frustración(al no cumplirse un capricho) dolor, temor o enojo.
Después de uno o varios movimientos respiratorios durante el llanto, éste se interrumpe después de sacar el aire de los pulmones, el niño deja de respirar ypuede mostrarse rígido y con un leve tono azulado (cianosis) en los labios y en los dedos; tras unos segundos, pierde el conocimiento.
La pérdida de conciencia se asocia a hipotonía generalizada o puede presentarse hipertonía con opistótonos, y al final del evento, se pueden presentar algunas sacudidas musculares que remedan una convulsión.
Esta secuencia puede darse en forma completa oincompleta; lógicamente la reacción de los padres (incluso pediatras) es distinta si al pequeño solo se le corta el llanto y adquiere una leve coloración cianótica o si la apnea va seguida de pérdida de la conciencia y hasta de movimientos convulsivos. Característicamente, los episodios duran segundos, siempre menos de un minuto, manteniendo la secuencia.
Son autolimitados, recuperándoseespontáneamente en todos los casos.
Después del evento, el niño se observa cansado, sudoroso, presentando sueño posterior los más prolongados.
Es frecuente que el niño manifieste más espasmos por las tardes cuando está cansado y en especial, cuando se acerca la hora de ir a dormir.
VARIEDADES DE ESPASMO DEL SOLLOZO
Existen 2 tipos de ES:
Tipo Cianótico.
Tipo Pálido.
El tipocianótico es el más común.
Aproximadamente el 60 % de los niños con E.S tienen el tipo cianótico, el 20% el tipo pálido y 20 % presentan ambos tipos.
Los niños afectados experimentan varios episodios semanales.
Los episodios cianóticos son generalmente provocados por un evento desconcertante, enojo, frustración o reprimenda (regaño).
Los niños generalmente lloran o gritan estrépitosamente, elllanto se torna silencioso, abre su boca y mantiene su respiración en etapa de expiración, después de aproximadamente 30 segundos de apnea, existe un cambio de color, el niño se torna cianótico.
El pálido es similar al cianótico con algunas excepciones:
El tipo pálido es provocado generalmente por un daño o traumatismo leve o lesión menor, dolor o temor.
El llanto es mínimo o casi,...
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