ESTATUS EPILEPTICO CLASE

ESTATUS EPILEPTICO
CONDUCTA

Dra. Digna Parra de Parra
Neuróloga - Internista
Hospital Universitario de Maracaibo
Centro Médico Paraíso

DEFINICIÓN


Es una crisis epiléptica que se repite
en formacontinua sin recuperación
de la conciencia entre las mismas.



Una crisis continua que dura 30
minutos o mas aun sin compromiso
de la conciencia.



Una crisis de 5 minutos observada
por elmédico

ETIOLOGÍA


Niño:
- Infección aguda del S.N.C.
- Meningitis
- Encefalitis
- Desequilibrio hidroelectrolítico.

ETIOLOGÍA


ADULTO EPILÉPTICO:
- Suspensión del neuromodulador.
- Abuso de alcohol.- Privación de sueño.
- Infección intercurrente.
- Incorporación de un nuevo
neuromodulador
(politerapia)

ETIOLOGÍA


ADULTO: OTRAS CAUSAS
- Vasculares cerebrales.
- Neoplasias cerebrales.
-Infecciones S.N.C.
- Traumatismos cerebrales.
- Metabólicas.

CLASIFICACIÓN DEL ESTATUS
EPILÉPTICO


A. Generalizado



B. Focal

CLASIFICACIÓN


GENERALIZADO :
1. Estado epiléptico
tónico clónico
2.Estado epiléptico
3. Estado epiléptico
4. Estado epiléptico
5. Estado epiléptico

generalizado
clónico
de ausencia
tónico
mioclónico

CLASIFICACIÓN


FOCAL:
1. Epilepsia parcial continua
2. Auracontinua
3. Estado epiléptico límbico (estado
psicomotor)
4. Estado hemiconvulsivo con
hemiparesia

CAMBIOS DURANTE EL
E.EPILEP.
Primeros 30
min.
Cardiovasculare Taquicardia,
s
presión arterial
RenalMioglobinuria

Respiratorias

Autonómicos
Metabólico

Tasa
respiratoria
secreciones
Catecolaminas
Hiperglicemia,
lactato

Después de 30
min.
Bradicardia,
presión arterial
Rabdomiolosis,
necrosis tubularrenal
Broncoaspiració
n, edema pulm,
infecc.
Hipoglicemia,
lactoacidosis,

SON VERDADERAS
EMERGENCIA


Estatus epiléptico tónico clónico
generalizado



Estatus epiléptico de inicio focalsecundariamente generalizado.

CONDUCTA A SEGUIR










Verificar el ABC ( vías aéreas,
circulación, corazón.
Proteger al paciente de autolesiones.
Verificar el diagnóstico de Estatus
epiléptico....