estenosis mitral

La estenosis mitral es la obstrucción del tracto de entrada del ventrículo izquierdo por una patología generalmente reumática de la válvula mitral. Si bien su prevalencia en los países desarrolladosha declinado, en la Argentina aún es una enfermedad relativamente frecuente. En los últimos años hubo grandes cambios en la evaluación y el tratamiento de la estenosis mitral. El cateterismo cardíaco,que en el pasado era el que determinaba la gravedad de la obstrucción y sus consecuencias hemodinámicas, ha sido suplantado por la ecocardiografía. El cateterismo tiene ahora un papel terapéutico,por lo exitosa que resulta la valvuloplastia mitral percutánea. Esto también ha llevado a recomendar una “intervención” más precoz en la estenosis mitral.
Cuando el área valvular mitral disminuye porprocesos cicatriciales que afectan sus comisuras o por defectos embriológicos se habla de esta patología. Área valvular mitral normal de 4-6 cm². Comienza a tener repercusiones hemodinámicas cuando elárea disminuye más de 2 cm². Se habla de estenosis mitral ligera cuando el área valvular mitral mide entre 2 y 1.5 cm² y apretada cuando mide de 1cm o menos.

La se encuentra situada entre laizquierda que recibe la sangre oxigenada desde los pulmones, y el izquierdo que al contraerse envía la sangre a través de la válvula aórtica hacia el resto del organismo.
Las causas principales deestenosis mitral son enfermedades del corazón secundarias a fiebre reumática y la consecuente cardiopatía reumática. Otras causas menos comunes de una estenosis mitral son la calcificación de las valvas yciertas formas de enfermedad congénita del corazón. Las causas primarias de estenosis mitral existen, las cuales emanan de hendiduras de la válvula mitral.

La sangre que fluye en las cámaras delcorazón tiene que hacerlo a través de una válvula. La válvula entre las dos cámaras en el lado izquierdo del corazón se denomina válvula mitral. Dicha válvula se abre lo suficiente para que la sangre...