Esterilización en odontología (endodoncia)
ASEPSIA: son todas las maniobras y procedimientos que debemos usar para evitar que los microorganismos se encuentren en el quirófano o sala donde se va a intervenir, instrumental quirúrgico, tallas, gasas, guantes, mascarillas, etc.
Un medio séptico es un medio infectado o contaminado y un medio aséptico es un medio libre de gérmenes.
Se usan antisépticos ydesinfectantes:
ANTISÉPTICO: es una substancia química que actúa matando o inhibiendo microorganismos, se pueden usar sobre la piel y mucosas, ya que no es tóxico para ellas, pero tienen muchas limitaciones para usar de forma interna.
ANTISEPSIA: son el conjunto de procedimientos destinados a combatir los microorganismos que se hallan en los tejidos vivos.
DESINFECTANTE: es el queelimina microorganismos hasta niveles aceptables, no los elimina todos ni sus esporas, producen la DESINFECCIÓN, es un germicida que no se puede usar sobre los tejidos vivos (diferencia del antiséptico), se usan para desinfectar instrumental y utensilios.
ESTERILIZACIÓN: es la destrucción total de todas las formas de vida por los medios físicos o químicos.
MÉTODOS PREVENTIVOS
Desinfección yesterilización de todo el instrumental y utensilios que usemos
Desinfección de los equipos dentales, ropa, suelos y material mobiliario de la clínica
Protegernos con guantes, mascarillas, gorros y gafas
Protección de las mangueras del equipo dental
Usar a ser posible material e instrumental de un solo uso
Recoger en bidones legales los residuos sólidos y tramitar su retirada
Entodos los casos hay que tener respeto pero no miedo de los pacientes portadores de enfermedades contagiosas.
DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN DEL INSTRUMENTAL
El instrumental que no sea de un solo uso, se debe desinfectar y esterilizar para su uso en otra intervención. El proceso que debemos seguir es el siguiente:
Retirada del instrumental usado y sumergirlo de forma inmediata en una solucióndesinfectante (glutaraldehído + fenol), se debe hacer antes de limpiar el instrumental, y así evitamos contaminación de encimeras, lavamanos, etc.
Material usado. No debe dejarse ni en la encimera y en el lavamanos, se debe sumergir en desinfectantes.
Soluciones de desinfectantes
Una vez desinfectado pasamos al lavado del instrumental, que puede hacerse con ultrasonidos o a mano. Es muchomejor utilizar aparatos de ultrasonidos, en ellos usamos unas soluciones de detergentes especiales que debemos cambiar a diario.
Aparato de ultrasonidos para limpiar los instrumentos
Pasamos al secado de los instrumentos y, seguidamente, procedemos a la esterilización. Esterilizar lo podemos hacer de dos formas diferentes: embolsado de los instrumentos o sin embolsar.
El embolsado deinstrumentos aporta muchas ventajas, ya que protege su contaminación posterior, es una evidencia cara al paciente que se han esterilizado los instrumentos.
El embolsado se puede hacer con bolsas autosellantes.
Las bolsas son de papel transparente por un lado y papel poroso por el otro, que es por donde penetra el vapor de agua.
Las bolsas las ponemos en las bandejas sin que quedenaprisionadas y no deben quedan amontonadas, sólo debemos poner un piso de bolsas.
Instrumental embolsado
Indicación por el cambio de color de la letra que el material ha sido esterilizado
El instrumental embolsado no está esterilizado, una vez esterilizado se guarda en lugares secos y limpios.
Bolsas estériles. Cajones o departamentos para guardar el material e instrumental esterilizado.MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
Hay métodos físicos y métodos químicos.
MÉTODOS FÍSICOS
Podemos usar calor húmedo y calor seco para esterilizar.
Calor húmedo: se utiliza el autoclave de vapor de agua
Calor seco: se utiliza el horno de aire caliente y el esterilizador de bolas
El autoclave (vapor de agua): Este actúa aumentando la hidratación de aire, y por ende la presión relativa. Esta...
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