Estudio de sombra

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SAN LUIS POTOSI

FACULTAD DE ENFERMERIA

FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA

TALLER DE DEFICIT DE AUTOCUIDADO

JULIETA VILLARREAL

DIANA ANGELICA CABRERA URESTI
JOSE DONAJI CRUZ MATA

III SEM GRUPO A

26 de Octubre de 2011

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SAN LUIS POTOSI
FACULTAD DE ENFERMERIA
III sem. Gpo A
Fundamentos de enfermería
Taller de déficit deauto-cuidado.

Nombres de los alumnos:
Fecha.26 de Octubre del 2011
Diana Angélica Cabrera Uresti
José Donají Cruz Mata

Problema
Déficit en el auto cuidado: baño e higiene personal; alimentación; eliminación, vestido y acicalamiento, movilización, r/c con dificultad en las habilidades y capacidades deautocuidado manifestado por: incapacidad de tomar los alimentos, dificultad para bañarse, falta de interés en su higiene personal, deterioro en la capacidad de ponerse o quitarse la ropa, movilidad.

- Objetivo general:
Aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un problema de déficit de autocuidado en un paciente con nivel funcional No.2 donde el paciente coopera a su manejo excepto que necesitase le auxilie en la asistencia a la higiene personal, alimentación, vestido, acicalamiento, movilidad y eliminación.
- Objetivos específicos:
1. Valorar al usuario mediante la identificación de datos que orienten al déficit específico. (recolección de datos).
2. Formular el diagnostico de enfermería de acuerdo a los problemas de salud que en este caso solo se le da a conocer el déficit.3. Diseñe una matriz cualitativa para cada déficit donde contemple las etapas de:
a) valoración,
b) diagnostico,
c) Formularse un objetivo ( para que o porque de la acción o intervención, usted puede emplear los verbos como (ayudar, mejorar, asistir, motivar, recuperar y otros……..)
4. Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuirel problema Continuando con la etapa de PLANEACIÓN
d) Esta etapa contempla: pre implementación (material y equipo), implementación (ejecución y fundamentación de la intervención)
5. EVALUACIÓN.( estructura(conto con el material completo si no) proceso ( alcanzo la enfermera el objetivo) resultado( que dice el paciente, que piensa que diría su paciente de cómo se siente actualmente)MATRIZ CUALITATIVA DE PROCESO CUIDADO ENFERMERO
VALORACIÓN | DIAGNOSTICO | PLANEACIÓN | EVALUACIÓN 20% |
10%DATOS OBJETIVOSPaciente sucio con tres días de no bañarse, presenta mal olor corporal, uñas largas y desaliñadas, piel reseca, agrietada,Pies sucios presenta micosis en ambos miembros.cabello seboso, con paracitos,Ojos llenos de secreciones como lagañas.Endurecimientos de secrecionesnasales.Presenta cerumen en oído exterior.Dientes sucios, amarillos, con placa y restos de comida, lengua blanca con sarro.Sin afeitar. | Déficit de autocuidado de: baño: 
  CONCEPTO:
  Estado en la que una persona presenta una incapacidad trastornada para realizar o completar actividades de baño e higiene.Características definitorias: 
- Incapacidad para lavar el cuerpo o sus partes. 
-Incapacidad para obtener o acceder a la fuente del agua. 
- Incapacidad para regular la temperatura o el flujo del agua. | 20%OBJETIVO | IMPLEMENTACIÓN10% | NIVEL DEFUNDAMENTACIÓN10% | ESTRUCTURA 5% |
| | | | | Se cumplio con el 100% del material y equipo |
| | Proporcionar al paciente un estado favorable de higiene donde, mediante el baño de esponja.Proporcionar un baño parcial deojos.Humificación y retiro de secreciones nasales endurecidas.Aplicación de crema humectante para restaurar integridad de la piel.Aplicar una higiene bucal al paciente, que incluye un cepillado de dientes y laguna.Aplicación de un tratamiento antimicótico en ambos miembros inferiores. | EJECUCIÓN - INTERVENCIÓN | | |
| | | BAÑO DE ESPONJA/CEPILLADO DE DIENTES 1. Mantener la intimidad del...