Evaluación Muscular

* Interno en Kinesiología:

Cristóbal Concha
David León

* Hospital San Borja Arriarán

Jueves 25 de Octubre de 2012
Introducción

Estructura del músculo esquelético

Constituye cerca del 40% de la masa corporal y contiene elementos contráctiles o activos y elementos inertes o pasivos.

* Músculo estriado o esquelético (40 – 45% P.C.)
* Músculo cardiaco
* Músculo liso(10 % )

Cerca del 80% de la masa muscular son fibras musculares o células excitables, capaces de contraerse como respuesta a un estímulo nervioso.

Función

Movilidad, fuerza, protección, distribución de cargas, locomoción.

Composición

* 75% H2O.
* 20% proteínas.
* 5% fosfatos y sales minerales.

Propiedades

1. Irritabilidad (Capacidad de responde a estímulos)2. Contractibilidad (Aprox. 50 - 57% de su longitud de reposo)
3. Distensibilidad (Posibilidad de elongarlo más de la longitud de reposo)
4. Elasticidad (Capacidad de volver a su longitud de reposo)

Elementos contráctiles

La estructura microscópica de la fibra muscular proporciona la información necesaria sobre el modo de funcionamiento. Así, el aparato contráctil de cada fibramuscular se subdivide en miofibrillas, formados por haces de filamentos gruesos y finos, y que orientados longitudinalmente están compuestos por proteínas contráctiles.

Estructura de los componentes contráctiles en un músculo

Los filamentos finos son de actina, mientras que los gruesos, son de miosina. Ambos tipos de filamentos son muy cortos, ya que apenas llegan a una micra. Alternan entre sí alo largo de la fibra, aunque en una posición que permite la interdigitación, ya que cada filamento grueso queda situado entre dos finos, y a la inversa. A la altura de la mitad de cada banda de filamentos finos, están los discos Z. A la estructura situada entre dos discos Z consecutivos se la conoce con el nombre de Sarcómera, la cual debe considerarse como la unidad de acción contráctil. De estamanera, una sarcómera está compuesta por dos medias bandas de filamentos finos y una banda entera de filamentos gruesos. Estos últimos presentan una serie de pequeños segmentos transversales llamados puentes intermiofibrilares.

Elementos inertes o pasivos

Todo el músculo está rodeado por Fascia de tejido conjuntivo (Colágeno I, principalmente). El Epimisio rodea el músculo y se extiendedentro del mismo formando el Perimisio, que a su vez divide el músculo en una serie de fascículos, cada uno de los cuales contiene varias fibras musculares. Dentro del fascículo, las fibras musculares están separadas unas de otras por el Endomisio. Todos estos elementos, con proporciones variables de colágeno y fibras reticulares y elásticas, constituyen el componente elástico paralelo a las fibras.La masa muscular se continúa en sus extremos por una parte fibrosa o tendinosa, exclusivamente pasiva, que fijada a los huesos, transmite la tensión contráctil y suaviza sus variedades bruscas. Los tendones y expansiones aponeuróticas constituyen el elemento elástico en serie. Los tendones han sido considerados durante mucho tiempo como los principales elementos responsables del comportamientoelástico del músculo. No obstante, en ensayos in vitro se ha podido comprobar que sólo admiten alargamientos inferiores al 10% de la longitud en reposo, sin que se alteren sus características mecánicas.



Tipos de fibras musculares

Como la función del músculo depende de las propiedades de sus fibras, es importante considerar cómo varían éstas, pues la mayoría de los músculos esqueléticosestán constituidos por una población heterogénea y característica de fibras de diferentes tipos.
Los principales tipos de fibra muscular (I, II y algunos tipos intermedios), se pueden diferenciar mediante sus propiedades histoquímicas, ultraestructurales y fisiológicas. Así, las fibras de Tipo I, también denominadas lentas o rojas, tienen un metabolismo oxidativo y gran contenido en mioglobina,...