Evaluacion muscular

EVALUACION MUSCULAR

INTRODUCCION
Método de evaluación clínica que tiene como objetivo estudiar la función muscular desde el punto de vista fisiológico de la contractibilidad y de la fuerza muscular con fines de diagnóstico, pronóstico y tratamiento.

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CONSIDERACIONES GENERALES
Previo a la realización de la evaluación muscular se debe hacer: Una exploración general del paciente.Observación de masas musculares, volumen y atrofia. Inspección a través de palpación. Estado del juego articular. Presencia de algias.

1. 2.

3. 4. 5.

“NO SE DEBEN EVALUAR ZONAS DE DOLOR PORQUE NO CUMPLE CON LOS PATRONES NORMALES”.

TECNICAS DE EVALUACIÓN
EVALUACION EN POSICION DE PRUEBA: es la valorización que se efectúa, llevando el segmento o parte a evaluar pasivamente a la posición detérmino, solicitando al pcte, mantener la posición o resistir la presión manual ejercida por el Klgo.

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TECNICAS DE EVALUACIÓN
EVALUACION FUNCIONAL: es el examen de la función con la participación de la musculatura agonista, sinergista y fijadora en conjunto de la acción a evaluar.

TECNICAS DE EVALUACIÓN
EVALUACION ANALITICA: es el examen de la función realizada por la acción de unmúsculo agonista, aislado del resto de la musculatura.

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DANIEL Y KENDALL

LOVETT

NEUROINJURIAS

DESCRIPCION

100%

NORMAL (N)

M5

Músculo que completa el arco total de movimiento, contra la gravedad y máxima resistencia, varias veces (10) sin presentar signos de fatiga. Músculo que completa el arco total de movimiento, contra la gravedad y moderada resistencia.

80%

BUENO (B)M4

50%

REGULAR (R)

M3

Músculo que completa el arco total de movimiento, contra la gravedad y sin resistencia.

25%

POBRE (P)

M2

Músculo que completa el arco total de movimiento, sin gravedad y sin resistencia.

5%

VESTIGIOS (V)

M1

Suele apreciarse una débil contracción muscular o el tendón puede llegar a ser prominente durante la contracción muscular, pero noexiste movimiento evidente. No se aprecia contracción muscular, no hay acción muscular.

0%

CERO (0)

M0

DANIEL Y KENDALL

LOVETT

NEUROINJURIAS

100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 25% 20% 5%

NORMAL (N) B (+) B B (-) R (+) R R (-) P (+) P P (-) V

M5 M4 (+) M4 M4 (-) M3 (+) M3 M3 (-) M2 (+) M2 M2 (-) M1

0%

0

M0

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EVALUACION MUSCULAR
EXTREMIDAD SUPERIORABDUCCION Y ROTACION SUPERIOR DE LA ESCAPULA

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NORMAL - BUENO
PCTE: En decúbito supino con el brazo flexionado en ángulo recto y el codo en extensión. KLGO: De pie en el lado a examinar. R: Se da tomando el brazo por el antebrazo y el codo, la presión se realiza hacia abajo y adentro. ORDEN: Eleve el brazo hacia el frente hasta su cabeza. Mantenga recto el codo.

REGULAR

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POBRE –VESTIGIOS - CERO
POBRE: En sedente, brazo flexionado en ángulo recto y lo apoya sobre la camilla. ORDEN: Lleve el brazo hacia delante.

VESTIGIOS: Los fascículos del serrato mayor pueden palparse en la cara externa de las costillas.

ELEVACION DE LA ESCAPULA

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NORMAL - BUENO
PCTE: En posición sedente sobre un extremo o lado de la camilla. Manos relajadas sobre las rodillas. KLGO: De pie,por detrás del paciente. R: Se aplica una resistencia en dirección hacia caudal sobre ambos hombros. Encoja los ORDEN: hombros o eleve los hombros hacia las orejas.

REGULAR

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POBRE – VESTIGIOS - CERO
POBRE: En prono, con la cabeza rotada hacia el lado contrario a evaluar. ORDEN: Encoja el hombro o eleve el hombro hacia la oreja. VESTIGIOS: En prono, se palpa el trapecio superior, cercade su inserción por encima de la clavícula o inmediatamente paralelo a las vértebras cervicales. El angular de la escápula, puede detectarse a nivel de su inserción sobre el borde vertebral de la porción superior de la espina escapular.

ADDUCCION DE LA ESCAPULA

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NORMAL - BUENO
PCTE: En posición prona, con 90° de abducción de hombro, codo flexionado en 90° hombro en el borde de , la...