EVALUACION DE LA TOLERANCIA CARDIORESPIRATORIA

EVALUACION DE LA TOLERANCIA CARDIORESPIRATORIA:
Introducción a las Pruebas Ergométricas
de Esfuerzo/Ejercicio Progresivo
EDGAR LOPATEGUI CORSINO
Universidad Interamericana de PR - Metro, División de Educ. Dept. de Educación Física,
PO Box 191293, San Juan, PR 00919-1293
[Tel: 250-1912, X2286; Fax: 250-1197]

CONSIDERACIONES PRELIMINARES
   A. Introducción
      La aptitud otolerancia cardiorespiratoria es un componente vital de la aptitud física,
      la cual se encuentra intimamente vinculada con el poseer una buena salud. La
      determinación de la tolerancia cardiorespiratoria o aeróbica mediante procedimientos
      ergométricos de tolerancia es esencial para el diseño y planificación de un programa de
      ejercicio o entrenamiento atlético (a nivelcompetitivo [Thoden, 1991; MacDougall &
      Wenger, 1991] recreativo/preventivo [Balady & Weiner, 1987] o clínico/rehabilitativo
      [American Heart Association-AHA:The Committe on Exercise, 1975; Wilson, 1978;
      Dec, Gregory & Curfman, 1985; Fardy, Yanowitz & Wilson, 1988]), puesto que,
      además de determinar o estimar el consumo de oxígeno máximo (VO2max), los
      resultadosde estas pruebas ergométricas proveen información sobre las respuestas
      fisiológicas (cardiopulmonares, metabólicas, hematológicas, radionucleares, y
      ecocardiográficos) y psicológicas (percepción del esfuerzo) en reposo y durante un
      ejercicio submáximo y/o máximo. En adición, sirven para detectar la presencia
      evidente/manifiesta o latente (escondida) de unacardiopatía coronaria (enfermedad
      que afecta las arterias coronarias del corazón) (AHA, 1972). No obstante, esta última
      función es responsabilidad del cardiólogo. Un técnico en pruebas ergométricas de
      ejercicio progresivo o un especialista del ejercicio entrenado en pruebas de tolerancia
no se encuentran legalmente autorizados para diagnosticar si el paciente posee una      cardiopatía coronaria.. Para las diversas poblaciones (atletas,
      adultos aparentemente saludables, individuos con problemas cardiovasculares,
      envejecientes, niños, entre otros) existen una variedad de procedimientos ergométricos
      (protocolos para las pruebas ejercicio) específicos, los cuales utilizan ciertos tipos de
      ergómetros (Sheffield & Roitman, 1976; Jopke,Terry, 1981; Balady & Weiner, 1987;
      Ellestad, 1986; Thoden, 1991; ACSM, 1991; Lopategui, Soler & Rivera, 1994). El tipo
      de protocolo de ejercicio a utilizarse en la prueba ergométrica de tolerancia al ejercicio
      dependerá de varios factores, a saber: 1) la edad, 2) nivel de aptitud física,
      3) enfermedades o problemas físicos que afecten la salud de la persona, 4) lapresencia
      de factores de riesgo para enfermedades coronarias y 5) consideraciones económicas y
      de tiempo (Howley & Franks, 1992).
      .
 
   C. Objetivos/Usos Generales de las Pruebas Ergométricas de Esfuerzo
           Para los especialistas en el ejercicio, estas pruebas sirven de base para el diseño de
      programas de ejercicios y deportes a nivel corporativo,comunitario, universitario o
      clínico. Además, sirve para evaluar la efectividad de los programas de entrenamiento y
      las terapias administradas por traumas en el deporte (Sutton, 1981).
 
           En el campo clínico, las pruebas ergométricas de esfuerzo se llevan a cabo con el fin
      de evaluar las causas de los síntomas patológicos cardiovasculares, tal como el dolor      torácico, y poder descubrir a tiempo una enfermedad coronaria. La prueba también
      suministra datos de importancia para evaluar en los pacientes (con enfermedades
      coronarias manifiestas) sus capacidades para ejercer trabajo. Además, se utiliza para
      medir el grado de eficiencia de las terapias médicas y quirúrgicas (Chung, 1980). Más
      aún, luego de un infarto al...