Evaluacion Psiconeurologica


“Los tests neuropsicológicos son simplemente formas de potenciar (refinar, estandarizar) uestras observaciones. Se puede pensar que son extensiones de nuestros órganos de percepción –”botas de siete leguas”- de la observación conductual clínica.
Si los usamos de modo adecuado, nos permitirán conseguir mucho más y más rápido, como las botas del cuento.
Cuando se utilizan mal, comosustitutos más que como extensiones de la observación clínica, pueden distorsionar nuestra visión del paciente (como lo harían las botas en la cabeza)”
Lezak, 1987, p. 46
Los tests psicológicos no son nada más que técnicas de observación estandarizada.

EVALUACION NEUROPSICOLOGICA
1. Proceso de conocimiento del sujeto y de la etiología de los déficits:
motivo de consulta
antecedentes familiareshistoria vital
desarrollo pre – mórbido
características del síntoma
impacto de las disfunciones en la persona
interconsulta y exámenes complementarios

2. Evaluación dinámica de los déficits y potencialidades del individuo en el área cognitiva y conductual. Se trata de saber cuál es la estructura mental del paciente, cómo la utiliza y por qué.
Observaciones clínicas
Administración detécnicas específicas
Estrategias para resolver problemas cotidianos, organizar, planificar, etc.
Contactos con los diferentes ámbitos: familiar, escolar, etc.

3. Proceso de evaluación tendiente a identificar y orientar las adaptaciones requeridas en función de las características particulares del sujeto
Adaptaciones curriculares, laborales, de funcionamiento o físicas
Uso de recursos:computadora, calculadora

4. Permite delinear aspectos terapéuticos en función de su situación
intervención terapéutica
Interconsulta
Objetivos generales y específicos
Orientación a familiares, docentes, etc.

5. Posibilita la elaboración de pronóstico en cuanto a:
desempeño escolar o laboral
aspectos relacionales, motivacionales
expectativas de tratamiento
Tiene una finalidad preventiva.Pueden evitarse intervenciones iatrogénicas y hacer una adaptación teniendo en cuenta sus posibilidades.
La evaluación neuropsicológica permite la elaboración de un PLAN DE REHABILITACION COGNITIVO, donde el paciente trabaja junto con los profesionales con el fin de aliviar los déficits y mejorar el funcionamiento cognitivo.
OBJETIVOS
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico precoz
Elaboración delperfil cognitivo (fortalezas y debilidades)
Elaboración de estrategias de rehabilitación
Consecuencias psicológicas de los déficits o lesiones cerebrales
Capacidad de autovalimiento
Necesidad de adaptaciones

VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventaja: permite detectar con cierto grado de certeza daño o disfunción cerebral sin necesidad de utilizar métodos invasivos.
Desventajas: se requierenprofesionales bien entrenados, los tests no miden exclusivamente una única función, no se han establecido muestras suficientes en población infantil, las baterías completas son largas y engorrosas, y una gran mayoría son traducciones.
ES UN DIAGNOSTICO INTERDISCIPLINARIO: Entre la psicología, psiquiatría, neurología, y Psicopedagogía.

BATERIA (DE TESTS) NEUROPSICOLOGICA
INTELIGENCIA
ATENCION YCONCENTRACION
MEMORIA
FUNCIONES EJECUTIVAS
LENGUAJE
FUNCIONES VISOESPACIALES
FUNCIONES SENSORIOMOTORAS
PRAXIAS Y GNOSIAS
Se aplica en 5 / 7 sesiones (o 4 horas)
ANAMNESIS: herramienta clave para observar el desempeño del paciente en una situación menos formal, la velocidad de respuesta, habilidades discursivas, procesos de pensamiento, fallos atencionales o mnésicos y grado de colaboración.Se indaga acerca del motivo de consulta, motivación del paciente, variables demográficas, descripción detallada de la enfermedad, tratamientos recibidos.
SELECCIÓN DE LAS PRUEBAS: determinar qué tests son apropiados para la evaluación, de acuerdo con el motivo de derivación, datos de la anamnesis y presencia o no de déficits sensoriales o motores.
BATERIA VS TESTS
ADMINISTRACIÓN DE LAS...