Evolución Del Trabajo De Parto Normal

Evolución del trabajo de parto normal
Alejandro Peña de la Mora.

El trabajo de parto inicia de una manera lenta, con altas y bajas en la aparición de las contracciones y los dolores. La mayoría de los síntomas que experimenta una mujer que está a punto de dar a luz, son normales. Primeramente, el cuello de la matriz, que se encuentra cerrado siempre, se abre lentamente por medio de lascontracciones hasta alcanzar los 10 cm. de diámetro. Esta abertura del cuello de la matriz es lo que el médico revisa al hacer el tacto, y además vigila la fuente, el corazón y los movimientos del bebé.
La primera fase del parto se denomina Prodromos, y es cuando se inicia el trabajo de parto. Tiene por característica la aparición de las contracciones y los dolores. Sin embargo, estas molestiassirven para abrir el cuello de la matriz poco a poco. Cabe destacar que la duración de esta etapa depende de cada mujer, pero en algunos casos, la aparición de las contracciones es muy lenta y no todas las mujeres experimentan dolor. Así pues, esta fase termina cuando el cuello de la matriz se abre hasta los 3 cm de dilatación. Puede presentarse sangrado escaso o moderado, con la salida en ocasiones democo del cuello de la matriz. Es importante mencionar que las contracciones pueden aparecer y desaparecer, y cada vez se hacen más firmes, fuertes y prolongadas. Por otra parte, las contracciones no efectivas se presentan una cada 10 o 30 minutos, aproximadamente.
Una vez que se ha entrado a la etapa más importante, la del trabajo del parto efectivo, las contracciones y los dolores nodesaparecen sino al contrario, pues ya las contracciones tienen un ritmo y una duración constantes y abren el cuello de la matriz de los 3 a los 10 cm de dilatación. Así pues, el bebé baja por la pelvis a medida que se abre el cuello de la matriz. Las contracciones efectivas aparecen cada tres minutos y tienen una duración que va de 45 segundos a un minuto. En ocasiones aparecen otras contracciones en unlapso de 3 minutos, pero duran menos de 30 segundos y no son efectivas, por lo tanto, no se deben contar. Es necesario un reloj con segundero para medir el tiempo de las contracciones, pues la cuenta inicia a partir de que el vientre se endurece (no desde que inicia el dolor) hasta que el vientre está de nuevo blando y se pueden sumir los dedos en el vientre de la madre.

Ahora bien, existenalgunos puntos que debe de vigilar la futura mamá con el fin de conocer lo que sucede dentro de su cuerpo.
Los movimientos del bebé nunca desaparecen, sólo disminuyen cuando las contracciones inician. Existe una tendencia a hacer más caso a las contracciones que a los movimientos del bebé. Sin embargo, es importante saber que si ya no se sienten los movimientos del bebé, la madre debe acostarse delado y respirar hondo varias veces. Si en ese momento no hay nadie más para atender a la madre es necesario que ella misma toque su vientre y lo mueva con fuerza, tratando de sentir los movimientos. Pero si se comprueba que el bebé no se mueve, será necesario comunicarse con su ginecólogo.
El sangrado aparece cuando el cuello de la matriz se empieza a abrir, pues se rompen las venitas del cuello,pero no hay razón para asustarse, incluso si salieran "cuajarones". En ocasiones sale un líquido que algunas mamás llaman "agua-sangre" o bien desecho de color café o negro, pero el sangrado nunca debe de ser tan abundante que escurra por las piernas, de ser así, también es necesario localizar al médico inmediatamente. Contrario a lo que comúnmente se piensa, la ruptura de la fuente no depende deltrabajo de parto. Esta ruptura puede presentarse en cualquier periodo del trabajo de parto o incluso sin él. Si esto sucede, la mujer no debe alarmarse ni correr, pues esto es normal. Además, es necesario observar el color del líquido que salió, debe ser color transparente o blanquecino, nunca verde o amarillento. Cabe destacar que la ruptura de la fuente se puede confundir con la salida...