Examen De Torax



El examen físico de Tórax se realiza con el fin de obtener información sobre el funcionamiento cardiaco y pulmonar, a través de las técnicas de inspección, percusión, palpación y auscultación.Precauciones:
1. No realizar la auscultación al principio, es importante seguir una secuencia adecuada, comenzando con la inspección, percusión, palpación y auscultación.
2. La habitación debe disponerde una buena iluminación
3. La sala debe ser silenciosa, ya que los ruidos sutiles u de tono bajo son difíciles de escuchar.
4. El examinador debe colocarse a la derecha del paciente al menos alprincipio
5. Explorar:
Plano posterior de arriba hacia abajo
Plano anterior de igual manera
En el plano lateral primero un lado luego el otro (exploración comparada)
6. Comparar los diámetrosanteroposterior y transverso

INSPECCION:
Observe todos los fenómenos visibles:
Forma, contorno, simetría
Depresiones del esternón
Coloración de la piel
Alteraciones de la columna como: cifosis, escoliosis ylordosis
Pulsaciones cardiacas observables

Comprende :inspección estática (recoge datos morfológicos) y dinámica (movimientos respiratorios, latidos cardiacos, inspección de boca istmo de fauces)Movimientos respiratorios: Se debe considerar cinco aspectos fundamentales:
1. Tipo respiratorio
2. Frecuencia: (ritmo y patrones respiratorios normales).
3. Ritmo y Profundidad (tiempo de espiración esmayor que el de inspiración).
4. Patrones ventilatorios (respiración regular, tranquila, sin esfuerzo. Normal es entre 15 a 20X¨).
5. Amplitud o expansión torácica (debe observarse igual en los doshemitorax).


PALPACIÓN:
Completa los datos obtenidos por la inspección
Considerar:
1. Sensibilidad (dolor)
2. Elasticidad o expansibilidad torácica
3. Intensidad de vibraciones vocales o frémito
4.Palpar para hallar la presencia o no de pulsaciones fuertes
- Usar la punta de los dedos para palpar estructuras torácicas y los espacios intercostales, buscando inflamación, asimetría, abombamiento...