Examen Final sobre los Trastornos hidricos y hemodinamicoa Fisiopatologia

CUESTIONARIO SOBRE TRASTORNOS HIDRICOS Y HEMODINAMICOS.
1. Diferencia entre Edema, Trasudado, Exudado, Anasarca.
El Edema es el aumento de líquido en los espacios intersticiales mientras que el Trasudado es un edema
inflamatorio rico en proteínas con una densidad de 1,020, probablemente debido al aumento de la
permeabilidad vascular. Por otro lado, el Exudado es un edema líquido pobre enproteínas con densidad de
1,012 que ocurre en trastornos hidrodinámicos. Y Anasarca es un edema grave y generalizado donde se
hincha el tejido subcutáneo profundo.
2.

Cuáles son las causas no inflamatorias del edema

3.

Cuales son las características fisiopatológicas del edema
Aumento de la presión hidrostática
Retorno venoso alterado
Insuficiencia cardiaca congestiva
Pericarditis constrictiva
Ascitis(cirrosis hepática)
Obstrucción o compresión venosa
Trombosis
Presión externa (ej. masas)
Inactividad de las extremidades inferiores con dependencia prolongada
Dilatación arteriolar
Calor
Desregulación neurohumoral
(hipoproteinemia) Disminución Presión osmótica del plasma
Síndrome nefrótico (Glomerulopatías pierde-proteínas)
Cirrosis hepática (ascitis)
Malnutrición
Gastroenteropatíapierde-proteínas.
Obstrucción linfática
Inflamatoria
Neoplásica
Posquirúrgica
Postirradiación
Retención de Sodio
Ingestión excesiva de sal con insuficiencia renal
Aumento de la reabsorción tubular de sodio
Hipoperfusión renal
Aumento de la secreción de renina-angiotensina-aldosterona
Inflamación
Inflamación aguda
Inflamación crónica
Angiogénesis

4. ¿Cual es la morfología microscópica del edema?
Inflamacióncelular sutil con aclaración y separación de los elementos de la matriz extracelular.
5.

6.

¿El edema de las partes corporales dependientes es característico de que? Edema subcutáneo
por Insuficiencia cardiaca congestiva del ventrículo izquierdo.
¿Qué órgano afecta mas el síndrome nefrótico? Afecta a todas las partes del cuerpo por igual,
inicialmente afecta el tejido conectivo laxo de los párpados(edema periorbitario) indicando enfermedad renal
grave.

7. Un rasgo característico de la enfermedad renal grave? Edema periorbitario.
8. En que situaciones aparece edema pulmonar? En insuficiencia ventricular izquierda, insuficiencia
renal, síndrome de distrés respiratorio agudo, infecciones pulmonares y reacciones de hipersensibilidad.

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9. Macroscópicamente que características tieneel edema de pulmón? Peso aumentado dos o tres
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veces, espumosos al corte, con líquido teñido en sangre mezcla de aire, liquido de edema y hematíes
extravasados.
Como se ve macroscópicamente un edema cerebral generalizado? Cerebro hinchado, surcos
estrechados, circunvoluciones distendidas, aplanamiento contra el cráneo no deformable .
Como distinguirmicroscópicamente la congestión pulmonar aguda de la crónica? La
congestión pulmonar aguda presenta capilares alveolares ingurgitados con sangre; edema septal alveolar
asociado y/o hemorragia intraalveolar focal, pero la congestión pulmonar crónica los septos están
engrosados y fibróticos, los espacios alveolares con muchos macrófagos llenos de hemosiderina (células de
insuficiencia cardiaca).
A qué patologíacorresponde el “hígado en nuez moscada”? a la congestión pasiva crónica del
hígado donde macroscópicamente las regiones centrales de lóbulos hepáticos están color rojo-marrón, un
poco deprimidas (perdida celular) y acentuadas en relación a las zonas vecinas de hígado marrón no
congestivo.
Cuál es la morfología de la congestión hepática aguda? Vena central y sinusoides están distendidos
consangre, degeneración hepatocitaria central, hepatocitos periportales con cambio graso.
Cuál es la microscopia de la congestión pasiva crónica hepática? Necrosis centrolobulillar,
perdida de marginalización de hepatocitos, hemorragia, macrófagos llenos de hemosiderina.
diferencie Hematoma, Petequias, Púrpura y equimosis. En el Hematoma la sangre se acumula
dentro de un tejido, las Petequias son...