examen psicopatologico
I.- OBSERVACIONES GENERALES:
1.- CIRCUNSTANCIAS DEL EXAMEN:
Local
Número y duración de las entrevistas
Fuentes de Información.
II.- APRECIACIONGENERAL:
1.- DESCRIPCIÓN FISICA:
Sexo
Raza
Tipo constitucional
Edad que aparenta
2.- APARIENCIA EXTERNA:
Porte
Vestido
Higiene
Marcha
Gesticulación
Mímica
Características de la vozLenguaje.
3.- CONDUCTA DURANTE LA EXPLORACION:
Actitud
Colaboración
Relación con el entrevistador
Relación con los demás
Relación con el mundo circundante.
4.- EXAMEN FISICO:
Estado generalEstado de conciencia
Estado nutricional
Descripción de la cabeza, tronco y extremidades.
Revisión por sistemas
Examen neurológico.
II.- PROCESOS PARCIALES:
1.- CONCIENCIA:A.- Caracteres Normales:
Lucidez y vigilia
Orientación en tiempo y espacio
Orientación ene relación a sí mismo y los demás ( auto allopsíquico)
Orientación en cuanto a la circunstancia.
B.-Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencias:
- Estrechamiento de la conciencia.
- Entorpecimiento de la conciencia:
- Embotamiento
-Somnolencia
- Sopor
- Coma
b. Excesos:
Hipercaptación.
C.- Trastornos Cualitativos:
-Anublamiento de la Conciencia:
Estado confusional o Amencia
Estado crepuscular
Estado oniroide
Embriaguez
Delirio
- Anormalidades de la conciencia del tiempo:Desorientación cronopsíquica
Ilusiones acerca de la duración del tiempo
Inhibición del devenir subjetivo
Reificación del tiempo
Doble cronología.
2.- ATENCION:
A.- Caracteres Normales:Dirección preferente de la atención
Capacidad de concentración
Dispersión
Grado de fatigabilidad.
B.- Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencia:
Hipoproxesia
- Aprosexia o...
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