EXAMENES

REFLEXIONES SOBRE ÉTICA EN LA VIDA, MUERTE Y RESUCITACIÓN
Prof. Pedro Castillo
El desarrollo de la sociedad humana ha llevado a estudiar la ética: conducta buena y justa
en la vida, frente a sí mismo y a los demás. También se han profundizado las reflexiones sobre la
muerte. La biología, la filosofía y las religiones extreman sus argumentos para precisar cuándo
comienza la vida. Con otrosafanes, declarando que buscan dar vida desde la muerte, se lleva al
límite la más exacta estimación del momento de ésta.
Un cirujano norteamericano: Englebert Dunphy dijo, lo que parece verdad, que "la medicina
nació de la religión y la brujería. La cirugía, en cambio, surgió como una necesidad de la guerra."
Este origen, a lo mejor, marca para siempre la diferencia fundamental que se encuentraal
fondo, entre las dos grandes especialidades de nuestra ciencia común hasta nuestros días, a pesar
de todos los progresos y cruces de acciones y pensamientos que se han establecido entre unas y
otras materias derivadas de la dos grandes áreas iniciales.
Recordamos que el "triage" es jerarquizar con algún criterio a quién tratar primero de un
grupo de heridos o enfermos cuando los recursosno alcanzan. Hay muchas oportunidades en el
diario quehacer médico en que se plantea esta disyuntiva. A quién se le asigna un respirador, una
droga o un pabellón. En esos momentos, junto a la experiencia, deben entrar en acción los valores
morales más firmes y limpios del responsable de la decisión.
Sobresalta recordar que el "triage" surgió como necesidad durante la segunda guerra
mundial. Larecién descubierta y milagrosa penicilina se usó en los soldados norteamericanos con
gonorrea, que así podían volver a la lucha, negándosela a los amputados o infectados de graves
heridas de la batalla.
Otra reflexión merece el diluvio de equipos, instrumentos y drogas, que son el progreso de
nuestra ciencia pero que conllevan el riesgo del "furor sanante" que es la furia terapéutica en laque
es fácil que caigan no sólo los jóvenes médicos. Se ha llamado a esto, la idolatría por la maquinaria.
Bien saben de esto, y del desgaste emocional que provoca la toma de decisiones al respecto, los
encargados y quienes trabajan en dichas unidades.
Por otra parte la prevalencia del instrumento, lentamente lleva a la atrofia a uno o varios de
los sentidos y de los afectos que tiene elhombre. Con un espíritu sereno podríamos pasar visita en
cualquiera unidad de tratamiento intensivo o servicio de hospital o clínica privada donde veríamos
surgir este problema, que mere ce una reflexión profunda.
Quisiera comentar dos circunstancias de muerte y esfuerzos médicos de resucitación que
conoció el mundo. Vemos que sobre cualquier miembro de un equipo médico, hasta el más modesto
uocasional, puede caer como un rayo, por la alcurnia del paciente, una enorme y grave
responsabilidad. Decidir lo correcto en cada oportunidad es fundamental. Que nada, circunstancia o
jerarquía, desvíe el pensar y efectuar lo indicado. Por eso pensamos que formar cirujanos es algo
muy serio y de un profundo sentido ético.

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El presidente John F. Kennedy, el 22 de noviembre de 1962, enDallas, en un atentado
criminal que filmó un aficionado, llegó a media mañana con el cráneo destrozado a un hospital
secundario, donde el médico de turno, con un apellido hispano, Vicario, le practicó una
traqueostomía y le insertó un tubo pleural.
Más recientemente, septiembre de 1997, la bella Diana de Gales, como una muñeca
destrozada, semisentada, yace apoyada en la puerta y en el respaldo delasiento delantero del
Mercedes inútil. Con una fractura de pierna en posición anómala, de polichinela. Sangrando por
oídos, nariz y boca. La está matando un arrancamiento de la vena pulmonar izquierda que no
pudieron solucionar los cirujanos del hospital La Pitié-Salpêtrière.
Queremos reivindicar y destacar el nombre del héroe olvidado, apenas nombrado en la
estridencia mundial del...