Exantemas

EXANTEMAS EN PEDIATRIA.
Camila Ma. Nieto C. Universidad del Rosario Interna 1.

DEFINICIÓN.

« Erupción eritematosa difusa de extensión y distribución variable, habitualmente autolimitada,formada por lesiones de características morfológicas variables (maculas, pápulas, vesicopustulas «

PATOGENIA.
INFECCIOSOS
• Virales. • Bacterianos.

INMUNOLOGICOS

EXPRESION DE REACCIÓN ADVERSAA MEDICAMENTOS

PATOGENIA.
Invasión directa de la Piel (Vía Hematógena)  Rash en ausencia de respuesta Inmune. • Varicela – Viruela. Como respuesta a la interacción Virus – Respuesta inmune.

•Sarampión – Rubeola. Por la presencia de Acs circulantes sin la necesidad de la presencia del virus.

SARAMPIÓN.

GENERALIDADES :

-Agente Etiológico: Virus ARN: Paramixovirus. -Desarrollo dela Vacuna 1963  Disminución de la Incidencia. -Presenta un Ritmo Estacional: Invierno – Primavera. -Labilidad Viral. -Contagio + : Fase Prodrómica tardía asta luego de 48 horas de cedido elexantema. -Amplio Espectro Clínico.

SARAMPIÓN.
Transmisión: Vía respiratoria.
- Replicación 1ª : Epitelio Respiratorio. - Diseminación a Ganglios Locales. - Diseminación Sanguínea: Viremia.

Periodode Incubación: (9-12d)

Periodo Prodrómico (2-4d)

Rash.

Enantema (48h antes)

PRODROMO: 2 – 4DIAS.

ENANTEMA: 48 H ANTES.

EXANTEMA
Inicio: Línea de implantación del pelo, regiónretroauricular, frente y región cervical.
Maculas y Pápulas Eritematosas. Extensión Cefalocaudal. Afectación de Palmas y Plantas. Confluyente. Desaparición abrupta de forma inversa a la aparición.FORMAS CLINICAS.
Sarampión Modificado: Pacientes parcialmente inmunizados (15 años.

Transmisión
-Vía Respiratoria. -Contagio (+)  5-7d previos a la erupción hasta 3-5 posteriores a al aparicióndel exantema.

Periodo de Incubación
12 – 23d.

Pródromo

Tos, Malestar General, Faringitis, Dolor Movimientos Oculares, Cefalea y Nauseas. (1-5d)

RUBEOLA

Pródromo.

Enantema (20%)...