Exploracion Por Aparatos Y Sistemas


EXPLORACIÓN
POR
APARATOS
Y
SISTEMAS




EXAMEN FÍSICO
El examen físico es la exploración que practicamos personalmente a todo individuo, a fin de reconocer la existencia de alteraciones físicas o signos producidos por enfermedad, valiéndonos solamente de los sentidos y pequeños aparatos tales como el termómetro, estetoscopio y esfingonanómetro.
Las cuatro técnicas de exploración físicason:
Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación
INSPECCIÓN
La Inspección es la apreciación con la vista desnuda o cuando más con la ayuda de una lente de aumento, de las características del cuerpo en su superficie externa y de algunas cavidades o conductos accesibles por su amplia comunicación exterior, por ejemplo, boca y fauces.
TÉCNICA DE LA INSPECCIÓN
Es imprescindible una iluminaciónapropiada, ya sea esta natural, solar, o artificial, debe preferirse la luz natural ya que con la artificial, necesaria en algunas técnicas de inspección, ciertos colores como el rojo pueden sufrir modificaciones y otros como el amarillo pueden pasar inadvertidos como por ejemplo, al usar luz artificial podría desconocerse la existencia de una ictericia por no identificarse el color amarillo dela piel.
EJECUCIÓN
La inspección se realiza en todo momento, aun antes de comenzar el examen físico como tal, desde el momento en que vemos al individuo, hasta que termina nuestra comunicación con él. Siempre deben considerarse las siguientes invariantes:
Aspecto y/o simetría
Color
Forma
Tamaño
Movilidad
PALPACIÓN
Es la apreciación manual de la sensibilidad, temperatura, consistencia, forma,tamaño, situación y movimiento.
TÉCNICA DE LA PALPA
La palpación se realizara de forma céfalo-caudal (de cabeza a pies) ya sea mono manual o bimanual, es decir con una o ambas manos, también se hace tactilar, ósea con uno o varios dedos como por ejemplo en cara y para revisar pulsos.


Para esto deben considerarse las siguientes invariantes:
Situación
Forma
Tamaño
Consistencia
SensibilidadMovilización
PERCUSIÓN
Consiste en la apreciación por el oído, de los fenómenos acústicos, generalmente ruidos, que se originan cuando se golpea la superficie externa del cuerpo.
TÉCNICA DE LA PERCUSIÓN
La percusión se practica con las manos o valiéndonos de un instrumento especial llamado martillo percutor, puede ser digito-digital o con la puño percusión.
PERCUSIÓN DIGITAL
El dedo percutor golpeasobre otro dedo interpuesto (dedo plesímetro), situado sobre la región a percutir con el fin de originar el ruido de percusión más puro y además por suministrar una sensación de resistencia en el dedo interpuesto que sumada a la sensación acústica, contribuye a una mejor apreciación.
PUÑO PERCUSIÓN
Se caracteriza por percutirse con el borde cubital de la mano cerrada o puño, generalmente, sobre eldorso de la otra mano interpuesta, se practica sobre todo en la región lumbar.
AUSCULTACIÓN
Consiste en la apreciación con el sentido del oído, de los fenómenos acústicos que se originan en el organismo, ya sea por la actividad del corazón (auscultación cardiovascular), por la entrada y salida del aire en los pulmones (auscultación pulmonar), el tránsito en el tubo digestivo auscultaciónabdominal, o finalmente por cualquier otra causa.
AUSCULTACIÓN INMEDIATA
Se realiza aplicando directamente el oído contra la superficie cutánea, generalmente con la sola interposición de una tela fina de algodón o hilo y nunca de seda u otro tejido que pueda generar ruidos, debe realizarse la suficiente presión para que el pabellón de la oreja se adapte en todo su contorno formando una cavidadcerrada.













AUSCULTACIÓN MEDIATA
Se efectúa interponiendo entre el oído y la superficie cutánea, un instrumento llamado estetoscopio, que se adapta perfectamente al conducto auditivo externo y a la piel de la región.








EXAMEN FISICORESPIRATORIO

INSPECCIÓN PALPACIÓN











PERCUCIÓN...