expo chagas agudo

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
FACULTAD DE MEDICINA
MEDICINA TROPICAL

TEMA: CHAGAS AGUDO

Albán Maza Josselyn Pamela

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C
DESCRIP
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A
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F
EN
• Tripanosomiasis
americana o Mal de
Chagas-Mazza
• Enfermedad parasitaria
tropical

• Enfermedad
potencialmente mortal
causada por el parásito
protozoo Trypanosoma
cruzi.
•  Se divide en dos fases:
Aguda yCrónica
• La fase aguda se
caracteriza por no
tener sintomatología
cardiaca o digestiva.

• Vector: Triatoma
infestans o Chinche
Besucón
• Insecto heteróptero de
la familia Reduviidae.
Es hematófago y
flagelado
• Fases:
• Amastigota
• Epimastigota
• Tripomastigota
(Forma infectante)

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V
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CICLO

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EPIDE

Endémica en muchas partes de
México, Centroamérica y Suramérica,donde se calcula que hay entre 8 y 11
millones de personas infectadas

Personas que viven en áreas rurales
en algunos países donde la
enfermedad es endémica están
expuestas a un mayor riesgo de
contraer la infección

Se estima que actualmente la
prevalencia en el Ecuador de la
enfermedad de Chagas de acuerdo a
las últimas investigaciones realizadas
se estima que es de 1.38% de la
población en general(0,65 % en la
Sierra, 1,99 en la Costa y 1,75 en la
Amazonía.

Lo que sugiere que entre 176.400
personas son seropositivas en el país
En áreas donde la transmisión
vectorial se ha demostrado, se
describen como las principales zonas
endémicas a regiones que se
encuentran en Guayas, Manabí, El
Oro, Loja.

También se han descubierto focos de
transmisión en la Amazonia norte
(Sucumbíos, Napo yOrellana); sin
embargo, escasa información
documentada se tiene de la provincia
de Pastaza.
http://www.cdc.gov/parasites/chagas/es/epidemiologia.html
Grijalva, et al, 2003
Chico et al., 1997; Aguilar et al., 1999 Abad- Franch y Aguilar, 2000; Abad- Franch et al., 2007

CLÍNICA
•
•
•

•

La enfermedad de Chagas
aguda ocurre inmediatamente
después de la infección.
La infección puede ser leve oasintomática.
Durante esta fase aguda
circulan por el torrente
sanguíneo una gran cantidad de
parásitos.
Se produce el «CHAGOMA» en
el lugar de la picadura.

Edema

Dolores
Muscular

Adenomegalia

Cefalea

Fiebre

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CASO CL
FILIACION
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

Sexo: Masculino
Raza: Mestizo
Edad: 7 años
Fecha de Nacimiento: 12/03/2008
Lugar de nacimiento: Lago Agrio- Sucumbíos- EcuadorLugar de residencia actual: Aguarico
Ocupación: Estudiante
Instrucción: Primaria
Estado civil: Soltero
Religión: Católica
Tipo de sangre: ORH +

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IV
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CASO CLÍ
CONSULTA

 Fiebre

acompañada de dolores de
cabeza

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O: AN
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APP:
Antecedente de picadura de insecto tres días antes en región supra ciliar derecha,
la cual fue vista por la madre y serefiere a ella como “chinche”.
AQx:
 No refiere
APF:
 No refiere
ALERGIAS:
 No refiere
TRASFUCIONES:
 No refiere
HABITOS:
 Normales
VACUNAS:
 Todas

MEDICAMENTOS:
 Nimesulida, Dicloxacilina y Dexametasona durante tres días sin
mejoría

AD
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CASO CLÍNIC
ACTUAL

Paciente que acude al centro de salud con cuadro clínico de 15
días de evolución caracterizado por fiebrecuantificada hasta
39.5 °C de predominio vespertino, edema palpebral derecho,
dolor en hemicara derecha, mialgias en extremidades inferiores,
cefalea frontal únicamente asociada con la fiebre, malestar
general e hiperoxia. La madre del paciente refiere picadura de
insecto tres días antes en región superciliar derecha, y se refiere
a ella como “chinche”. El paciente fue valorado por un médico
particular ensu comunidad y recibió tratamiento con
Nimesulida, Dicloxacilina y Dexametasona durante tres días sin
mejoría por lo cual posteriormente acude al centro de salud.

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M
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O: E
CASO CLÍNIC
GENERAL


Paciente consciente, tranquilo, con lesión
eritematosa y descamativa por arriba de párpado
superior derecho de aproximadamente 3x2 cm,
edema de párpado superior (signo de RomañaMaza) no...