Función hepática

Funciones del Hígado
Su rol en el control
de la homeostasis
Fisiología Humana
Bqca. Sofía Langton
Junio 2014

Objetivos
1. Repasar la morfología del hígado y sus unidades
funcionales.
2. Estudiar las funciones del hígado e integrar con
los contenidos previos.
3. Resaltar la importancia de la formación y
regulación de la secreción biliar.
4. Destacar la función detoxificante del hígado por
mediode la excreción de la bilirrubina.
5. Introducir a los estudios que se pueden hacer
desde el laboratorio para evaluar la funcionalidad
hepática.

Lóbulo
derecho

Lóbulo
izquierdo

FLUJO SANGUÍNEO A TRAVÉS DEL HÍGADO
Vena Hepática

Arteria aorta

Hígado
Vesícula biliar
Conducto biliar
común

Vena Porta
Capilares
del bazo,
páncreas,
estómago e
intestinos

Arteria Hepática

Sangre desoxigenadarica
en nutrientes
de la vena porta
75 % Flujo Sanguíneo

Sangre oxigenada de la
arteria hepática
25 % Flujo Sanguíneo

Sinusoides hepáticos

Vena Central

Vena Hepática

Vena cava inferior

Aurícula derecha

Lobulillo Hepático Clásico o Común

Membrana Sinusoidal
Membrana Basolateral
o hepatocirario
Membrana Canalicular
o apical

Espacio porta
interlobulillar
o de Kiernan

Acino hepático
(deRappaport)

Lobulillo portal
entre tres venas
centrales

Flujo Sanguíneo a través del acino hepático

Células endoteliales: carecen de membrana basal y forman numerosos
poros (fenestradas), ambas adaptaciones están dirigidas para facilitar
el intercambio de nutrientes y macromoléculas entre la sangre y los
hepatocitos próximos a través del espacio de Disse. Estas células
también intervienen en elmetabolismo de las lipoproteínas.

Macrófagos: que colonizan el sinusoide, y se sitúan frente a la
membrana sinusoidal de los hepatocitos. Forman parte del sistema
reticuloendotelial del organismo y poseen una notable capacidad para la
fagocitosis, lo que contribuye a la eliminación del material particulado
que pudiera circular por sangre evitando pudiesen entrar en contacto
directo con elhepatocito. Son de estirpe monocítica y tienen un origen
extrahepático. Son reclutadas desde la circulación general como
monocitos, diferenciándose a macrófagos una vez acantonadas en el
hígado.

Células almacenadoras de grasa perisinusoidales (células de Ito):

son células con capacidad de almacenar lípidos (fatstoring cells), y
constituyen el principal reservorio de vitamina A del organismo.
Sufrencambios morfológicos y funcionales muy importantes durante
los procesos de fibrogénesis, transformándose en miofibroblastos, y
sintetizando importantes cantidades de colágeno en respuesta a
estímulos inflamatorios.
Células en hoyo (pit cells): son de estirpe linfoide.
Se trata de linfocitos residentes en el hígado que se sitúan en la luz
del sinusoide próximas a las células endoteliales y células deKupffer.
Poseen una actividad de tipo citotóxica no dependiente

de anticuerpo (natural killer), más intensa que la detectada en las
células NK periféricas.

Funciones del Hígado
1) Vascular: Reservorio
2) Defensiva: Filtración
3) Funciones metabólicas
Metabolismo de las PROTEÍNAS,
CARBOHIDRATOS Y GRASAS
4) Almacenamiento de vitaminas y minerales.
5) Hematológica y hemostáticas
6) Endócrina
7)Detoxificadora
8) Secretoras y excretoras: Formación de bilis.

Formación de la Bilis
El hígado secreta bilis en dos etapas
En la etapa inicial los hepatocitos producen una
secreción que contiene grandes cantidades de ácidos
biliares, colesterol y otros constituyentes orgánicos
que se vierten al canalículo biliar, de ahí fluye a
conductos biliares.
En la segunda etapa de la secreción, en la cual seañade
una secreción adicional que consiste en una solución
acuosa de sodio y bicarbonato secretada por las células
epiteliales del sistema de drenaje biliar.

• La bilis es secretada continuamente por los
hepatocitos (entre 600 y 1200 ml por día) y se
almacena en la vesícula (volumen: 30 a 50 ml),
se mantiene almacenada hasta que se necesita
en el duodeno.
• Está formada 80 % por agua y el 20...