faciola epatica

Páginas: 14 (3473 palabras) Publicado: 24 de febrero de 2014

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/fasciolosis.html
FASCIOLOSIS o FASCIOLASIS
Dra. Teresa Uribarren Berrueta
Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM

Fasciolosis es una zoonosis causada por el trematodo Fasciola hepatica, que afecta a animales vertebrados herbívoros (vacas, ovejas, cabras, entre otros) y a humanos. La infecciónse adquiere debido a la ingesta de vegetales acuáticos crudos o agua contaminados con metacercarias, la forma infectante.
Morfología.


Fasciola hepatica adulto, obtenido de conductos biliares de bovino. Se observan los ciegos intestinales con sangre semidigerida, ventosa oral que desemboca en la faringe. Imagen: Dra. Irene de Haro Arteaga, UNAM.
Fasciola hepatica adulto. Estructura.Hermafrodita.
BIODIDAC ® Livingstone. Modificado

El adulto de F. hepatica, platihelminto de la clase Digenea presenta las siguientes características:
• Tamaño que oscila entre 2 - 4 cms.
• Aplanado en sentido dorsoventral. 
• Simetría bilateral. 
• No segmentado. Forma en hoja, oval. 
• Fijación: ventosa oral (peribucal) y ventral (acetábulo). 
• Tejido parenquimatoso. 
• Un poro excretor enparte posterior. 
• Tegumento sincitial con ornamentaciones (espinas). 
• Musculatura en 3 capas. 
• Aparato digestivo incompleto, con ciegos intestinales. 
• Aparato excretor (osmorregulador) protonefridial. 
• Sistema nervioso - Troncos nerviosos, ganglios. 
• Aparato reproductor: los trematodos digenéticos son hermafroditas (excepto Schistosoma ). 
• Los huevos que elimina son operculados(forma diagnóstica) y miden 130 - 150 x 60 - 90 µm.
Ciclo biológico y mecanismos de transmisión:

El ciclo biológico de Fasciola hepatica (duela hepática) requiere de 2 hospederos: los animales herbívoros (bovinos, ovinos, caprinos, suinos, equinos, conejos, liebres, venados) y el humano intervienen como hospederos definitivos y los caracoles de agua dulce del género Lymnaea spp. son hospederosintermediarios.
Cercarias y redias en Lymnaea cousini. YouTube.

Extremo anterior F. hepatica
Houseman ® BIODIDAC
El humano se infecta al ingerir plantas acuáticas (entre ellas berros, lechuga, alfalfa) o agua contaminados con metacercarias. El desenquistamiento de estas formas ocurre en el intestino delgado, gracias a componentes de la bilis. Las formas juveniles atraviesan la paredintestinal, migran a través de la cavidad peritoneal, penetran el parénquima hepático, donde tienen una fase de crecimiento que se prolonga unos 2 meses y terminan su desarrollo en los conductos biliares, hábitat del adulto. Pueden sobrevivir en el hospedero durante 9 - 13.5 años.
Fasciola 1.2_0001. El parásito adulto en su hábitat. Hallazgo quirúrgico. YouTube.
Espectro clínico.
Se ha divido en 2etapas. 
Fase aguda o invasiva: Corresponde a la migración de los trematodos inmaduros desde intestino hasta vías biliares. Durante el período invasivo, el cuadro clínico incluye: dolor localizado en epigastrio y/o cuadrante superior derecho con irradiación a escápula del mismo lado, hepatomegalia, brotes febriles irregulares, naúsea, vómito, diarrea, hiporexia, mialgias, artalgias, urticaria fugazcon dermografismo ocasional.
Esta fase puede causar complicaciones, entre ellas la presencia de hematomas subcapsulares o abscesos.
En la biometría hemática puede apreciarse leucocitosis con desviación a la izquierda, anemia e hipereosinofilia (30 - 70%).

Fase crónica (o de estado): se presenta transcurridos unos 3 - 5 meses postinfección, y las manifestaciones clínicas están asociadas a lapresencia de los trematodos adultos en vías biliares. Los parásitos causan hiperplasia de las paredes con fibrosis importante, y daño extenso en la arquitectura hepática debido en gran medida a enzimas parasitarias. 
Se caracteriza por signos y síntomas relacionados con la obstrucción biliar (parcial o completa en casos más severos) y el grado de inflamación: dolor abdominal, náuseas, vómito,...
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